目 录 录
一、专业信息…………………………………………………………………
(一)专业名称与代码………………………………………………………
(二)教育类型与学历层次…………………………………………………
(三)招生对象及学制………………………………………………………
(四)职业领域与岗位………………………………………………………
二、培养标准与要求…………………………………………………………
(五)培养目标与人才规格…………………………………………………
(六)课程体系与核心课程…………………………………………………
三、培养方案的实施…………………………………………………………
(七)人才培养模式运作流程………………………………………………
(八)教学进程安排…………………………………………………………
(九)教学实施建议…………………………………………………………
四、保障措施…………………………………………………………………
(十)教学资源配置…………………………………………………………
(十一)教学管理……………………………………………………………
附件一:中医学专业人才需求情况调研报告………………………………
附件二:中医学专业核心课程标准…………………………………………
附件三:中医学专业“十二五”建设规划…………………………………
前 言
我校自2002年升格为大专层次之后,开始招收专科层次的中医学专业学生,一直以来,中医学专业就是我校的龙头专业和重点发展专业,为市、县、乡镇及基层卫生机构、社区医院培养了大量的实用性技能型人才。本专业根据教育部《关于推进高等职业教育改革创新引领职业教育科学发展的若干意见》(教职成[2011]12号)及省厅《关于对各地制订的“支持高等职业学校提升专业服务产业发展能力 ”项目建设规划反馈初审意见的通知》(教职成司函[2011]246号)的文件精神为指导,根据高职教育的特点,以服务为宗旨、以就业为导向、以岗位需求为目标、以专业技能培养为核心、以能力为本位、以人文教育贯穿应用型教学体系为始终;重视世界观、人生观、价值观、社会主义核心价值体系教育;以“校院一体,工学结合”为特色,融“教、学、做”为一体,突出中医思维及实践能力培养,全面提高中医专业人才培养质量,为国家经济发展方式转变和现代社会服务体系建设提供充足的优秀高端技能型专门人才。
一、专业信息
(一)专业名称/专业代码
专业名称:中医学专业
专业代码:630103
(二)教育类型及学历层次
教育类型:普通高等教育
学历层次:大专
(三)招生对象及学制
招生对象:高中毕业;具同等学历的中职毕业生
学制:标准学制三年,全日制
(四)职业领域与岗位
职业领域:基层医疗卫生服务。
就业范围:农村、城镇基层医疗机构(基层中医院、基层综合性医院、社区卫生保健中心等)。
就业岗位:从事中医医疗、预防、康复、养生、保健等相关工作。
执业资格:依据《中华人民共和国执业医师法》,工作一年后有资格考取中医执业助理医师。
二、培养标准与要求
(五)培养目标与人才规格
1.培养目标
培养热爱社会主义祖国,拥护中国***的领导,掌握一定的社会人文科学知识,具备扎实的中医学基本理论、基本知识、基本技能;具有良好的职业道德和身体素质;具备较强的社会适应能力、人际沟通能力和一定的创新能力,能在基层中医院、基层综合性医院、社区卫生保健中心等部门从事中医临床医疗工作的医学高级技术应用型专门人才。
2.人才规格
(1)知识
掌握与中医理论体系相关的自然科学、生命科学、社会科学的基本知识;
掌握一定的英语、计算机和法律基础知识;
掌握中医学基本理论和方药基础知识;
掌握基层常见病、慢性病、多发病的中医诊断、辨证论治及预防知识;
掌握养生与康复的相关知识;
(2)能力
具备运用中医学知识对基层常见病、多发病、慢性病进行诊断和辨证论治的能力;
具备处理常见急危重症、组织抢救及转送病人的能力;
具备对老、弱、伤、残进行康复治疗的能力;
具备运用中医养生知识进行健康教育与预防保健的能力;
具有处理好人际关系,与人和谐相处的能力;
具有与患者及其家属有效沟通的能力;
具有组织协调与自我管理的能力;
(3)职业素养
具备基本的职业道德与职业素质;
具有诚实守信,踏实认真的工作作风;
富有爱心和同情心,关心和救助老、弱、病、残及困难群体;
具有吃苦耐劳,为基层卫生事业贡献终身的信念。
3.毕业资格与要求
(1)学业要求:学生在规定年限内修完规定课程,总学时应达2996学时,各门课程考试达到合格标准。
(2)一般证书要求:在校期间获得高等学校英语应用能力A级考试证书;计算机取得国家计算机一级考试证书;普通话取得一乙证书。
(3)职业资格要求:取得湖北省劳动和社会保障局颁发的相应职业资格证书。
(六)课程体系与核心课程
1.课程体系
本专业在对国家卫生政策、湖北省卫生行业中医岗位专业人才需求充分调研的基础上,与行业专家共同对毕业生未来职业岗位及岗位群主要工作任务所需职业能力进行分析,并将其转化为学习领域内容,构建符合人才培养需求、规范性与灵活性相统一的教学机制和理论与实践教学相融合的课程体系。
调研结果表明,中医学专业毕业生未来就业的主要工作任务包括:中医临床医疗、预防、康复、保健、健康教育等工作。按照岗位工作任务,遵循学生的认知规律和可持续发展的要求,确定职业能力,并将其分解、归纳、转化为相应的学习领域,同时将知识结构体系合理化,融入中医执业助理医师资格考试相关内容,进行课程优化。通过优化课程结构,使学生掌握基础理论、基本知识、基本技能,构建具备“4种能力”、胜任“3类工作”、强化“2个培养”的432课程体系。“4种能力”即处理基层临床常见病、多发病的能力;即时诊断、早期处理重大传染病的能力;对常见致残疾病进行康复的能力;针对体质进行健康教育及指导养生的能力。“3类工作”即中医岗位临床工作、康复保健工作、健康教育及养生工作。“2个培养”即对中医不治已病治未病的专业思想的培养以及可持续性学习发展能力的培养。通过本课程体系运行,培养融中医医疗、预防、康复、保健、健康教育为一体,具有良好的职业道德和创业精神,能够全面胜任基层卫生行业中医类岗位的高素质技术应用型人才。见图1
图1 职业领域——工作任务——学习领域推导示意图
根据学生的专业知识基础及职业成长规律,遵循“知识、技能、职业素养并行”的原则,确定“两段三阶式”的教学目标,进行理论、实践、素质培养的系统化设计,形成有机衔接、相互支撑,完成统一的课程体系。见图2
图2 中医学专业课程体系图
理论教学体系的设计思路:遵循公共基础知识à中医学基础知识à中医学临床专业知识,层层递进,逐步提高的原则,建立理论教学体系。见图3
图3 理论教学系统化设计思路
实践教学系统的设计思路:遵循从中医学基本技能训练à中医学临床专业技能训练à毕业实习,逐步递进的原则,形成以“应用性和实践性为基本特点,以实验、实训、实习相结合,校内实训,校内外实践结合”的实践教学体系。见图4
图4 实践教学系统化设计思路
2.核心课程描述
(1)《中医基础理论》 建议学时:90学时
课程简介:《中医基础理论》是一门讲授中医学理论基础,对中医各临床学科指导思想起支撑作用的专业基础课。该课程系统阐述中医学理论的独特特点、中医学的哲学基础、人体脏腑与精气血津液的生理功能、病因病机、疾病的防治及康复原则等。本课程不仅注重培养学生的中医学基本理论、基本知识;更注重培养学生的中医思维模式;以及培养学生树立热爱中医、献身人类健康事业的专业素质思想。本课程开设在第一学期。
课程目标:中医学专业培养目标是“从事基层卫生机构中医临床岗位的高素质应用型人才”。其核心能力包括基层中医师的主要工作任务,即中医医疗、预防、保健、康复、养生。《中医基础理论》是支撑这些核心能力的基础课程,也是中医学专业的核心课程之一。该课程以基层卫生机构中医临床岗位要求及中医执业助理医师资格考核标准确定知识目标、技能目标及素质目标,兼顾学生的认知规律和学生可持续发展能力。通过本课程的学习,要求学生掌握中医基础知识的相关内容;能初步运用中医的哲学基础、藏象学说等来说明人体的生理病理现象;运用中医学的基本理论和基础知识来分析常见病证的病因病机;能初步掌握辨证的思维方法,以辨证唯物主义及历史唯物主义的观点正确对待中医学理论。具备对后续中医课程的学习能力。
主要讲授内容:中医学理论体系的形成发展、思维模式、主要特点、中医学的哲学基础、精气血津液、藏象、经络学说、体质、病因病机、养生、防治及康复原则。
教学地点:多媒体教室。
考核方式:阶段性考核与期末考核相结合。
(2)《中医诊断学》 建议学时:64学时
课程简介:《中医诊断学》是以中医学基础理论为指导,主要研究诊察病情、判断病种、辨别证侯的基础理论、基本知识和基本技能的一门学科。它是中医学各专业课程的核心基础课,是中医基础理论与中医临床学科之间的一门桥梁课程,是中医专业课程体系中的主干课程之一。
课程目标:中医学专业坚持以“培养技术应用型人才”为导向,确定专业培养目标和专业技能。而要建设具有我校特色的中医专业,就必须以适应用人单位岗位能力的需求为根本,着重培养学生的动手能力。课程组通过和基层卫生行业中医医疗机构广泛的交流,真正做到学校与医院相结合,资源共享,共同制定人才培养目标。通过本课程的学习要求学生掌握四诊、辨证、辨病和病案书写的基本理论、基本知识和基本技能。要求学生具有熟练运用四诊知识和方法、技能接诊患者的能力;具备熟练综合处理病情资料的能力;能熟练运用7种常见的辨证方法和技巧,进行辨证的能力,包括证候分析、病机归纳、提出诊断依据与证名诊断的能力;具有初步进行辨病和高质量病案书写的能力。
主要讲授内容:四诊(望、闻、问、切)、辨证、中医诊病思路、病案书写。
教学地点:多媒体教室、中诊实训室
考核方式:阶段性考核与期末考核相结合。
(3)《方剂学》 建议学时:72
课程简介:《方剂学》是说明方剂配伍规律及临床运用的一门学科,是中医各专业必修的基础课程,起着沟通基础课与临床课的桥梁作用。通过一定数量常用方剂的讲授,培养学生掌握方剂的组方原理和配伍规律分析、运用成方和临证组织新方的能力,为学习中医临床课程打下基础。
课程目标:通过课堂理论与实践教学,使学生掌握所必须的有关方剂学的基本理论、基本知识、基本技能和一定数量的成方;具有分析、应用成方和独立处方治病的能力,以适应临床专业课用方需要,适应继续学习和立业创业的需要。
主要讲授内容:主要讲授方剂与治法的关系、方剂的组方原则,方剂的煎服方法,及方剂的组成、功用、主治、方义、组方特点和临床应用主要配伍意义。
教学地点:多媒体教室
考核方式:阶段性考核与期末考核相结合。
(4)《中医内科学》 建议学时:108
课程简介:《中医内科学》是运用中医学理论和中医临床思维方法研究并阐明内科疾病的病因、病机、证侯、诊断、辨证论治规律和转归预后以及预防、康复、调摄等问题的一门临床学科。
课程目标:通过课堂理论与实践教学,使学生能利用所学的基本知识和基本技能对临床常见病、好发病进行初步诊断及辨证论治。
主要讲授内容:主要讲授外感病、肺系病证、脾系病证、心脑病证、肝胆病证、肾膀胱病证、气血津液病证、经络肢体病证等常见病的概念、病因病机、诊断、鉴别诊断及辨证论治。
教学地点:多媒体教室、校内实训室、附属医院
考核方式:阶段性考核与期末考核相结合。
(5)《针灸学》 建议学时:108学时(理论:58学时;实训:50学时)
课程简介:《针灸学》是运用经络腧穴理论研究经络系统的组成和循行以及腧穴定位,并且运用针刺、灸法、拔罐等技术治疗临床病证的一门学科,是中医学专业的核心课程之一。
课程目标:课程组与医院深度融合,坚持以“培养技术应用型人才”为导向,以适应用人单位岗位能力的需求为根本,参照国家执业中医助理医师资格考试大纲的标准,与行业专家共同商讨制定本课程标准,确定综合职业能力发展的培养目标,包括知识目标、能力目标、素质目标。
主要讲授内容:经络腧穴、针法技术、灸法技术、拔罐技术、针灸治疗。
教学地点:多媒体教室、校内实训室、附属医院。
考核方式:阶段性考核与期末考核相结合。
三、培养方案的实施
(七)人才培养模式运作流程
本专业采用“2+1”工学结合“两段三阶式”人才培养模式,该模式强调校院合作,资源共享,培养适应基层医疗单位所需要的集医疗、预防、保健、康复和养生工作的中医高素质技能型人才。“2+1”工学结合人才培养模式的“两段”是按主要学习场所把专业学习划分为两段,第一段为前两学年的在校学习;第二段为第三学年在医院的顶岗实习。“三阶梯”是把专业知识和专业技能的学习过程分为三个循序渐进的阶段,包括:第一阶梯(即第一、二学期),学习社科人文及中医学基础课程,同时在校内实训基地进行临床基本技能训练,训练学生的中医临床思维能力、分析能力和动手能力;第二阶梯(即第三、四学期),学习职业核心能力课程,以理论式教学和校内实训基地相结合的方式进行。通过校内实训来深化理论,培养实践能力,为即将到来的临床实习打下坚实基础。在校内阶段,学生除完成学校规定的基本学习任务,还要在学期结束后的假期,自行联系当地的中医院跟师学习,将课本上的理论知识在临床见习中得到深化,做到理论与实践零接轨;第三阶梯(第五、六学期校外医院实习),安排学生到省、市、县级中医医院及综合性医院进行临床岗位实习,在职业岗位上完成专业综合技能的训练,来达到毕业之后能适应基层卫生机构中医临床岗位的需要。
为确保“两段三阶式”人才培养模式的正常运行,校院合作共同建立人才培养运行机制及全程质量监控体系。人才培养运行机制包括:建立人才培养方案的外部论证机制,实现培养内容的社会适应性和就业岗位针对性的充分兼顾与融合,形成多层次、多形式的人才培养模式。质量监控体系包括:中医学专业教学管理监控制度、中医学专业学生管理制度、中医学专业院校合作实习基地管理制度。对人才培养实施“全方位及多角度”的监控,确保人才培养的质量。人才模式运程见图5
图5 人才培养模式运作流程
(八)教学进程安排
1.教学时间分配表,见表1
表1 教学时间分配表
学期 |
课堂 教学 |
见习 实训 |
取证 |
顶岗实习 |
考试 |
入学教育军训 |
毕业 教育 |
合计 |
一 |
15 |
1 |
2 |
18 |
||||
二 |
18 |
1 |
19 |
|||||
三 |
18 |
1 |
19 |
|||||
四 |
17 |
1 |
1 |
19 |
||||
五 |
24 |
24 |
||||||
六 |
16 |
1 |
1 |
18 |
||||
总计 |
68 |
1 |
40 |
5 |
2 |
1 |
117 |
2.教学进程表,见表2
表2 教学进程表
模块 |
序号 |
课程 |
按学期 |
学时数 |
按学年及学期分配 |
||||||||
一学年 |
二学年 |
三学年 |
|||||||||||
1学期 |
2学期 |
1学期 |
2学期 |
5、6学期 |
|||||||||
考试 |
考查 |
总学时 |
理论 |
实践 |
15周 |
18周 |
18周 |
17周 |
41周 |
||||
人文素质 |
1 |
“基础” |
1 |
|
56 |
52 |
4 |
4 |
|
||||
2 |
“概论” |
2 |
|
60 |
56 |
4 |
4 |
|
|||||
3 |
体育 |
|
1.2 |
64 |
8 |
56 |
2 |
2 |
|
||||
4 |
大学英语 |
2 |
1 |
128 |
62 |
66 |
4 |
4 |
|
||||
5 |
计算机应用基础 |
|
2 |
60 |
20 |
40 |
4 |
|
|||||
6 |
就业指导 |
|
1.4 |
32 |
26 |
6 |
1 |
1 |
|
||||
专业基础 |
7 |
中医学基础★ |
1 |
90 |
84 |
6 |
6 |
||||||
8 |
医古文 |
1 |
45 |
41 |
4 |
3 |
|||||||
9 |
中药学 |
2 |
72 |
66 |
6 |
4 |
|||||||
10 |
方剂学★ |
3 |
72 |
68 |
4 |
4 |
|||||||
11 |
人体解剖学(含组织胚胎学) |
1 |
75 |
50 |
25 |
5 |
|||||||
12 |
病原生物学与免疫学 |
2 |
54 |
38 |
16 |
2 |
|||||||
13 |
生理学 |
2 |
72 |
54 |
18 |
4 |
|||||||
14 |
病理学 |
3 |
54 |
36 |
18 |
3 |
|||||||
15 |
药理学 |
3 |
72 |
54 |
18 |
4 |
|||||||
16 |
中医诊断学★ |
2 |
72 |
60 |
12 |
4 |
|||||||
专业 技术 |
17 |
诊断学基础 |
3 |
72 |
46 |
26 |
4 |
||||||
18 |
中医内科学★ |
4 |
108 |
96 |
12 |
6 |
|||||||
19 |
中医外科学 |
4 |
72 |
62 |
10 |
3 |
|||||||
20 |
中医妇科学 |
4 |
72 |
62 |
10 |
3 |
|||||||
21 |
中医儿科学 |
4 |
72 |
60 |
12 |
3 |
|||||||
22 |
针灸学★ |
3 |
108 |
60 |
48 |
6 |
|||||||
23 |
推拿学 |
3 |
72 |
32 |
40 |
4 |
|||||||
24 |
内科学 |
4 |
72 |
62 |
10 |
4 |
|||||||
25 |
外科学 |
4 |
72 |
44 |
28 |
4 |
|||||||
周学时小计 |
1798 |
1299 |
499 |
27 |
26 |
25 |
24 |
||||||
素质拓展 |
26 |
形势政策 |
|
1-4 |
8 |
8 |
* |
* |
* |
* |
|||
27 |
心理健康教育 |
1-4 |
16 |
8 |
8 |
** |
** |
** |
|||||
28 |
普通话 |
3 |
18 |
16 |
2 |
1 |
|||||||
29 |
医学应用写作与文献检索 |
4 |
8 |
6 |
2 |
2/4W |
|||||||
实践 教育 |
30 |
入学教育与军训 |
1 |
52 |
8 |
44 |
2W |
||||||
31 |
技能综合训练 |
4 |
30 |
0 |
30 |
1W |
|||||||
32 |
顶岗实习 |
5、6 |
1040 |
0 |
1040 |
40W |
|||||||
33 |
毕业教育 |
26 |
26 |
1W |
|||||||||
小 计 |
1198 |
72 |
1126 |
||||||||||
总学时及周学时合计 |
2996 |
1371 |
1625 |
27 |
26 |
25 |
24 |
||||||
毕业 考试 |
1 |
中医学基础 |
每学期开课门数 |
8 |
7 |
6 |
7 |
||||||
2 |
中医内科学 |
每学期考试课门数 |
3 |
3 |
2 |
3 |
|||||||
3 |
中医外科学 |
每学期考查课门数 |
5 |
4 |
4 |
4 |
备注:*为2学时、**为4学时、★为专业核心课程
3.实践教学与理论教学学时数统计表,见表3
表3 实践教学与理论教学统计表
项 目 |
实践教学 |
理论教学 |
备注 |
|
校内实验实训 |
校外实训 |
|||
学时数 |
585 |
1040 |
1371 |
|
1625 |
||||
所占比例 |
54.2% |
45.8% |
||
总学时数 |
2996 |
(九)教学实施建议
1.教学组织
中医学专业以培养学生的岗位能力和职业素质为目标,按照学生的认知规律,以岗位工作为主线,按照公共基础知识、中医学基础知识、中医临床专业知识层层递进,逐步深入的原则合理安排理论教学内容;以中医学基本技能训练、中医临床专业基本技能训练、毕业实习逐步深化为原则,安排实践教学内容;以适应教学内容特色为原则选择教学模式、授课地点;以胜任“教学做”一体教学模式为原则,配备专兼职教师。 教学组织包括校内的教学组织和实习基地的教学组织两个方面。具体组织形式见表4
表4 中医学专业课程分类表
教学组织 |
模块 |
课程名称 |
教学模式 |
学习地点 |
教师 |
校内教学组织 |
基础课 |
基础 概论 体育 大学英语 计算机应用基础 就业指导 |
传统讲授法 理论与实践教学一体化 |
多媒体教室 运动场 语音室 计算机房 |
校内专任教师 |
专业基础课 |
中医基础理论 医古文 中药学 方剂学 病原生物学与免疫学 人体解剖学(含组织胚胎学) 生理学 病理学 药理学 中医诊断学 诊断学基础 |
传统讲授法 项目导向 |
多媒体教室 实训室 |
校内专任教师 兼职教师(医院临床医生) |
|
校外实习基地教学组织 |
临床专业课 |
中医内科学 中医外科学 中医妇科学 中医儿科学 西医内科学 西医外科学 针灸学 推拿学 |
工学交替 任务驱动 项目导向 理论与实践教学一体化 |
实习医院 |
医院临床医生 |
2.职业素质教育的实施
在人才培养过程中,既注重对学生专业知识、专业技能等职业能力的培养,又重视学生职业道德素质教育。通过“三个课堂”活动将职业道德素质教育贯穿人才培养的全过程。加强第一课堂建设,强化教书育人,寓职业道德教育于课堂教学全过程,将职业道德培养目标融入本专业课程建设中,突出教学内容与职业道德教育的融合,形成与专业课为主,全方面渗透的职业道德教学模式。深化“两课”教学改革,充分发挥教学主渠道作用。加强第二课堂活动建设,强化活动育人。建立医学生职业道德教育活动课程,依据“两课”、人文课程教学内容和学生身心发展特点分阶段、分层次进行医德知识、医德情感、医德意志、医德行为等方面的教育。组织义工活动、“中医中药乡村行”活动、社区志愿者服务,定期深入社区进行卫生宣传与服务,为居民群众讲解疾病、预防、养生、康复相关知识。开展专业技能竞赛,提高学生专业技能水平;突出入学教育、主体教育、心理健康教育、学生社团、社会实践,建立学生活动课程。加强职场育人教育,通过教学实习,顶岗实习在职场环境中进行职业素质教育。中医学专业职业素质教育实施具体内容见表5、表6
表5 中医学专业不同途径职业素质教育实施表
途径 |
形式 |
模式 |
活动地点 |
教师 |
第一课堂 |
入学教育 |
授课、辩论、演讲 |
多媒体教室 |
校内专任教师 |
两课 专业课 |
理论、实训、 见习、实习 |
多媒体教室、 实训室 |
校内专任教师 |
|
就业指导 |
授课、讨论 |
多媒体教室 |
校内专任教师 |
|
第二课堂 |
校内课堂活动 |
主体班会、职业活动课程 |
多媒体教室 |
职业指导教师、专职辅导员 |
校外职场教育 |
参观、社会实践 |
医院 |
医院临床医生 |
|
职场环境 |
医学生实习规范教育 职场安全教育 |
讲座 讲座 |
医院 医院 |
兼职德育老师 医院临床医生 |
医疗卫生法规案例分析 |
授课 |
医院 |
医院临床医生 |
|
医学生实习工作日记、情景纪实 |
讨论 |
医院 |
兼职德育老师 |
表6 中医学专业不同阶段职业素质教育实施表
培养阶段 |
能力阶段 |
学 期 |
素质教育实施 |
校 内 |
第一阶段 |
第一学期 |
把思想政治理论课教学与开展各类素质教育活动有机结合起来,开展入学教育、军训、主体班会及社团活动。 |
第二学期 |
|||
第二阶段 |
第三学期 |
结合未来岗位就业特点,在医学人文课程、专业课程实训及法律法规课程教学中始终围绕医生职业特点进行医德医风教育、组织义工活动、中医中药乡村行活动和社区志愿者等各种社会实践和社会公益活动。 |
|
第四学期 |
|||
校 外 |
第三阶段 |
第五学期 |
在实习环境内熏陶医院职业文化,贯彻“以人为本”的中医医疗观,树立中医医疗为人民服务的思想。重视学生参加临床实践活动,着重培养综合素质。学生在临床实习岗位中体现爱护病人、理解病人等高尚的医生人文素质。 |
第六学期 |
3.教学资源利用
(1)教材
本专业优先选用卫生部“十一五”规划教材以及人民卫生出版社、中国中医药出版社出版的优秀教材。
(2)信息资源
专业依据学校网络条件,供学生进行网络学习、查询等。网络资源包括:①精品课网站,涉及本专业的核心课程,内容包括:教学课件、课程录像、教学图片、教学大纲、授课计划、教案、学习指导等,可供学生自学。②相关学习网站:其它课程相关网上学习资料。图书馆配备多种中医药类专业图书和各种期刊杂志,共学生学习使用。
(3)校内、外实践基地
表7 校内、外实践实训基地一览表
基 地 |
内 别 |
功 能 |
实 践 基 地 |
校 内 |
利用校内中医学专业相关课程实训室项目完成对学生基本技能操作实训及中医临床模拟实训。 |
校 外 |
利用校外市、县级教学医院中医领域资源优势来完成中医学专业临床实习项目。 |
(4)人力资源利用
师资队伍包括:专业带头人、骨干教师、兼职教师,各司其职,保证教学任务顺利完成。
专业带头人:专业带头人履行以下职责:参与本专业的人才市场调研和毕业生跟踪调查,主持、指导专业建设规划;主持、指导课程、教材和教师梯队等方面的建设;组织本专业领域的科研、教研、实训等方面的课题开发与实施;负责本专业校内外实训基地建设,完成目标任务书的各项任务。
骨干教师:按专业核心课程门数配备骨干教师,每门专业核心课程至少配备2名骨干教师,履行以下职责:服从学校分配的各项任务并能圆满完成;完成本学科课时工作量,积极参加继续教育培训;协助专业带头人完成课程、教材的建设任务;参与专业领域的科研、教研、实训方面的课题开发与实施;参与校内外实训基地建设;培养指导青年教师。
兼职教师:应履行以下职责:严格执行教学进度,按照教学计划和教学大纲完成规定的教学工作量;不断改进教学方法,重点突出,启发引导,重视多媒体等现代教育技术在教学中的应用,注意培养和提高学生的自学能力、独立思考能力和解决实际问题的能力。
4、学生考核与评价
理论考核包括:
(1)课内阶段性考核。
(2)课程结束后(期末)考核。
实践实训考核包括:
(1) 课程实践实训结束后在实训室针对本课程的实训考核。
(2) 在大二下学期专门针对临床实习的综合实训结束后综合实训考核。
(3) 实习医院在学生完成临床实习之后综合性考核。具体内容见表8
表8 课程考核内容、方式及时间表
内容 |
方式 |
时间 |
课内 |
理论、实践考核 |
课内阶段性、课程结束后 |
综合实训 |
实践考核 |
第四学期期末 |
临床毕业实习 |
综合技能考核、理论考核、病历答辩 |
毕业前 |
四、保障措施
(十)教学资源配置
1.专业教学团队的配置与要求
(1)专业教师数量与结构要求
本专业年招生260人左右,三年在校生780余人。按专任教师与学生比例1:16配备,专任教师47人:专任教师中专业教师按不少于50%比例配备,专业教师30人,按专业教师与兼职教师比例2:1配置,兼职教师15人。
(2)专业带头人、骨干教师要求
专业带头人1名。
骨干教师(专、兼职)共45人,校内30人,校外15人。
2.专业实践教学基地的配置与要求
(1)校内实践教学基地
校内实践教学基地应满足专业核心课程教学需要。具体配置见表9
表9 校内实践教学基地功能表
序号 |
实验室名称 |
主要实验实训项目 |
主要实验仪器 |
1 |
解剖实验室 |
人体各系统的系统解剖及局部解剖 |
不锈钢抽风式尸体解剖台、尸体 |
2 |
解剖标本室 |
人体解剖大体标本观察 |
解剖大体标本:30种 解剖成列标本:216种 血管铸型标本:52种 |
3 |
病理标本室 |
病理标本的观察 |
人体病理大体标本:56种 |
4 |
病理切片室 |
病理切片的制备 |
生物组织摊烤机,组织包埋机,组织脱水机,切片机,台式干燥箱,冰箱,欧林巴斯显微镜 |
5 |
显微镜室 |
各系统病理及正常组织切片观察 |
联想服务器T280,联想启开M5350电脑,日立CPHX3180/3000投影仪,红叶120电动投影屏幕,海尔H5D2X-D电磁锁钢中控桌,E-22ILED双目光源显微镜,DMBA300-C数码显微镜,DMBA300-C教师显微镜,DMBA200-B学生用数码显微镜,互动系统控制软件 |
6 |
生理实验室 |
血液系统实验 |
联想启开M5350电脑,电热恒温水浴锅,BL-420F生理机能实验系统,兔鼠两用脑定位仪,恒温平滑肌槽,不锈钢动物实验台,回转式肺活量计,神经屏蔽盒,打印机,疲劳转棒仪 |
动脉血压调节 |
|||
呼吸运动调节;胸膜腔负压测定;肺活量测定 |
|||
刺激与反应;强直收缩;神经干动作电位观察 |
|||
蛙心灌注;期前收缩 |
|||
大脑皮层机能定位;去大脑僵直;迷路破坏;反射弧分析 |
|||
7 |
药理实验室 |
药物剂量、途径、速度对药物作用的影响 |
联想启开M5350电脑,电热恒温水浴锅,BL-420F生理机能实验系统,兔鼠两用脑定位仪,恒温平滑肌槽,不锈钢动物实验台,回转式肺活量计,神经屏蔽盒,打印机,疲劳转棒仪 |
****对**呼吸抑制作用的解救 |
|||
传出神经药对瞳孔作用;****钠的抗惊厥作用;****对呼吸抑制的解救 |
|||
氯丙嗪的安定和降温作用 |
|||
镁盐的急性中毒及解救;糖皮质激素的抗炎作用;有机磷酸脂类的中毒及解救 |
|||
8 |
筋伤实训室 |
牵引 |
正骨床(F-23) |
9 |
推拿实训室 |
推拿手法训练 |
推拿床(CRS-S) |
10 |
针灸实训室 |
划经、点穴、刺灸、治疗 |
针灸床(CRS-S),治疗车(铝),治疗车(不锈钢),50cm针灸模型,170cm人体针灸模型 |
11 |
正骨实训室 |
骨科手术器械认识、牵引、石膏固定、骨科手术 |
正骨床(F-23),石膏撑开器,膏剪,石膏锯,床头牵引架,骨钻,万能骨科牵引床;骨科手术器械包 |
12 |
中医诊断实训室 |
舌诊、脉诊 |
不锈钢诊断床;电视机及VCD;舌诊模型 |
13 |
康复实训室 |
康复评定 |
多功能关节活动测量表,电子量角器,自行车功率计 |
作业治疗技术 |
数字套圈,几何图形板,几何积木盒,仿真水果、蔬菜,可调式OT桌,滚筒,手指阶梯,铁棍插板,上螺丝,上螺母,腕部功能练习器,手平衡协调训练器 |
||
物理治疗技术 |
训练垫,训练用阶梯(双向),肋木,训练用棍和球(立式/卧式),系列沙袋(绑式/提式),常用规格的沙袋和哑铃,滑轮吊环训练器(简易),常用规格的拐杖 (手杖、前臂杖、腋杖和平台杖),助力平行木(配矫正板),常用规格的轮椅(配餐板),姿式矫正镜(镜子) |
||
14 |
中药标本馆 |
教学观察 |
生药、腊叶、侵制、动物标本等 |
(2)校外实训基地
校外实习基地应按照实习大纲的要求针对中医学专业课程的设置进行全面的理论与实践的结合实训。实习基地设置见表10
表10 校外实习基地教学功能表
实训基地名称 |
医院等级 |
接纳人数 |
合作类型 |
功 能 |
湖北省中医医院 |
三甲 |
20 |
实习医院 |
临床教学、实习、临床综合技能考核 |
湖北省武汉市中医医院 |
三甲 |
20 |
实习医院 |
临床教学、实习、临床综合技能考核 |
湖北省仙桃市中医医院 |
二甲 |
20 |
实习医院 |
临床教学、实习、临床综合技能考核 |
湖南省常德市中医医院 |
三甲 |
20 |
实习医院 |
临床教学、实习、临床综合技能考核 |
湖北省襄阳市中医医院 |
三甲 |
20 |
实习医院 |
临床教学、实习、临床综合技能考核 |
河南省南阳市中医医院 |
二甲 |
20 |
实习医院 |
临床教学、实习、临床综合技能考核 |
湖北省荆州市中医医院 |
三甲 |
20 |
教学医院 |
临床教学、实习、临床综合技能考核 |
湖北省洪湖市中医医院 |
二甲 |
20 |
教学医院 |
临床教学、实习、临床综合技能考核 |
湖北省公安县中医医院 |
二甲 |
20 |
教学医院 |
临床教学、实习、临床综合技能考核 |
湖北省松滋市中医医院 |
二甲 |
10 |
教学医院 |
临床教学、实习、临床综合技能考核 |
湖北省黄石市中医医院 |
三甲 |
20 |
教学医院 |
临床教学、实习、临床综合技能考核 |
湖北省宜昌市中医医院 |
三甲 |
20 |
教学医院 |
临床教学、实习、临床综合技能考核 |
湖北省天门市中医医院 |
二甲 |
15 |
教学医院 |
临床教学、实习、临床综合技能考核 |
湖北省十堰市中医医院 |
三甲 |
15 |
教学医院 |
临床教学、实习、临床综合技能考核 |
带教老师:根据实训项目内容和毕业实习学生数量,实训时每一名教师同时带学生数量不得超过20名,临岗时一对一带教。
(十一)教学管理
1.教学组织保障
本专业配备有专业指导委员会、专业课程组。专业指导委员会由行业专家、校内专业带头人组成,主要负责专业发展规划、人才培养模式构建和修订、课程体系改革与建设等工作。
表11 专业建设指导委员会
姓名 |
性别 |
专业委员会职务 |
工作单位 |
职务(称) |
王 华 |
男 |
名誉主任 |
湖北中医药大学 |
教授、博导 |
吕文亮 |
男 |
主任 |
湖北中医药高等专科学校 |
教授、博导 |
李家庚 |
男 |
副主任 |
湖北中医药大学 |
教授、博导 |
陈珞珈 |
男 |
副主任 |
中国中医科学院望京医院 |
教授、博导 |
杨仁和 |
男 |
副主任 |
湖北中医药高等专科学校 |
主任医师 |
黄振原 |
男 |
副主任 |
湖北中医药高等专科学校 |
副教授、副主任医师 |
马维平 |
男 |
副主任 |
湖北中医药高等专科学校 |
教授、主任医师 |
周顺祥 |
男 |
成员 |
湖北中医药高等专科学校 |
主任医师 |
陈 文 |
男 |
成员 |
湖北中医药高等专科学校 |
副教授、副主任医师 |
孙 权 |
男 |
成员 |
湖北中医药高等专科学校 |
副教授、副主任医师 |
李云文 |
男 |
成员 |
荆州市中心医院 |
教授、硕导 |
严光俊 |
男 |
成员 |
荆州市中医医院 |
教授、硕导 |
周祖山 |
男 |
成员 |
洪湖市中医医院 |
主任医师 |
雷长林 |
男 |
成员 |
公安县中医医院 |
主任医师 |
杨振平 |
男 |
成员 |
石首市中医医院 |
主任医师 |
刘世红 |
女 |
成员 |
湖北中医药高等专科学校 |
副教授、副主任医师 |
汪 洋 |
男 |
成员 |
湖北中医药高等专科学校 |
讲师、主治医师 |
黄爱明 |
男 |
秘书 |
湖北中医药高等专科学校 |
讲师、主治医师 |
2.制度保障
为使各个教学环节保质保量地顺利开展,要建立完善各项管理保障制度。
(1)调研制度
建立调研制度,每年进行新生入学调查,毕业生就业调研,每三年进行一次专业全面调研,内容包括:行业发展形势、区域经济发展状况、基层卫生行业、社区医疗等中医岗位队伍的现状、岗位职业能力需求、毕业生工作感受、毕业生从业稳定性等内容。调研形式包括:问卷、座谈、电话访谈等。将调研结果作为人才培养方案修订、课程体系建设、专业教学计划修订、课程改革的重要依据。
(2)校内基地管理制度
制定了《中医学专业技能实训基地规章制度》,该制度包括了各功能实训室的管理规章制度、仪器设备管理办法、实验室人员管理办法及突发事件管理办法等内容,达到以制度管人、以制度管物、以制度管事,推动实验室管理正规化,可以更好的推进实验实训教学工作,完成实验和实训教学任务。
(3)校外教学基地管理制度
制定《中医学专业学校医院合作管理办法》,就学生毕业实习、实习教学过程管理、实习费用管理等进行了规范。明确了学生、学校、教学医院三方的工作,保证了实践教学顺利开展,同时保证了实践教学质量。
3.教学质量监控与评价
(1)教学质量监控
在人才培养全过程中,为达到人才培养目标、保证人才培养质量,对人才培养的各个环节进行质量监控,主要包括课内教学、实训、毕业实习三个环节,在每个环节中责任到人,按照监控标准,采用监控手段,确保人才培养质量。见表12
表12 教学质量监控表
监控内容 |
监控点 |
监控标准 |
监控方法与手段 |
监控人 |
课内教学 |
教学能力、综合能力、教学效果 |
教学大纲、课程标准、教学计划、教案 |
听评课、阶段性教学文件检查、学生评教、教师互评 |
专业带头人、督导、教务处、系部、专兼职教师 |
实践实训 |
教学能力、综合能力、教学效果 |
教学大纲、课程标准、教学计划、教案 |
听评课、阶段性教学文件检查、学生评教 |
专业带头人、课程负责人 |
毕业实习 |
带教情况、实习效果、临床综合能力、职业素质状况 |
出勤率、临床实习大纲 |
走访检查、学生座谈、患者评价、毕业前综合技能考核 |
专业带头人、教务处、行业专家、辅导员 |
(2)教学质量评价
学生评价
通过学生座谈会、网评、学生评教表填涂,对任课教师敬业、为人师表等素质、教学方法、讲课效果、信息量等内容进行评价。
‚教师评价
通过听课、听评课表填写进行教师互评、系部评教,对任课教师敬业、为人师表等素质、教材选用、内容组织、教学方法、讲课效果及涉及前言内容、利用现代化教学辅助手段、实训实践教学环节组织等方面进行综合评价。
ƒ校内及行业督导评价
通过对课堂教学文件的审查、听课,重点对课程进行指导和检查,并与学校人事处、教务处一起,综合各方面对教师评价结果,按照一定的权重进行赋分,评出课堂优秀奖的教师,给予额外的奖励。
„用人单位评价
通过访谈、问卷等方式对用人单位的我校中医专业毕业生进行知识、能力、素质综合评价,对实习学生实践技能掌握情况和职业素质状况进行综合评价。
附件:
1. 中医专业人才需求调研报告
2. 专业核心课程标准
3. “十二五”专业建设规划
附件一
湖北中医药高等专科学校
中医专业人才需求调研报告
为了进一步了解湖北省各级中医院、中医科研机构及各级综合性医院等部门,从事中医临床医疗和中医科学研究工作岗位对高职高专教育层次中医专业毕业生需求情况;同时明确本专业毕业生就业岗位以及岗位对从业人员的知识、能力和操作技能的具体要求,2009 年3 月至11 月期间,我系组织10余名专业教师分别到荆州、襄樊、武汉、黄冈、宜昌、恩施等地区的各级医疗机构进行调查走访,并对所了解的情况进行了分析统计。
一、 调研基本思路
(一)调研目的
1. 通过调查地区各级中医院、中医科研机构及各级综合性医院等部门从事中医临床医疗工作和科学研究各岗位,以及各地区采用中医治疗的疾病种类等情况,分析湖北从事中医医疗行业的现状与前景,从而明确专业建设与发展的行业背景。
2. 通过调查各级中医医疗机构的专业人才配置情况,分析职业岗位能力,明确人才培养目标与专业定位,为人才培养方案的制定提供依据。
(二)调研内容
1. 调查湖北各级中医医疗机构科室的设置,常见的病种。
2. 调查湖北各级中医医疗机构的实用性人才配置与岗位人才需求情况。
二、调研方法
(一)调查对象
本次调研以湖北省各级中医院、中医科研机构及各级综合性医院中医科室、往届中医专业毕业生为调查对象。
(二)调查方法
本次调查主要形式有:走访医院、问卷调查、座谈会、个别访谈。调查过程中,走访医院20 家,发放问卷70份,收回60份,其中医院35份,毕业生25份。
三、调研结果
(一)中医行业发展背景分析
1.中医行业的自身特点,决定了在维系人类健康中的重要性
综合来说具有以下优势特点:一是理论优势。中医的理论核心之一就是强调不治已病治未病,而随着医学模式由传统的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,以人为本的医疗,即预防、保健一体化的新的服务观念在深化。二是方药优势。中国地大物博,有丰富可以运用的药材资源。三是中医医疗在临床中的费用远远低于现代医学,随着医疗服务范围向基层医院、社区两大主体拓展,进一步缓解老百姓,特别是农村居民治病难,治病贵的社会现象,中医将发挥更大优势作用。
2.行业的发展势头,决定了市场需求量大
2009年国家《卫生事业发展“十一五”规划纲要》明确提出,要大力发展中医药事业,充分发挥中医药特色优势和重要作用。并重点指出将建立和完善中医药服务网络,加快中医临床研究基地、重点中医医院和县级中医医院建设,不断提高中医药服务能力,且将大力扶持农村乡镇医疗。从调查中可知,县级及县级以下的中医院、乡镇卫生院迫切需要大量专科层次的中医人才。多年来,由于中医本科生分不下去,即使分下去了也会返流城市,很难在基层和农村扎根。因此大力发展中医专科教育有其必要性。
3.健康观念的转变,决定了中医行业是持续继承和发展的行业
随着社会经济的发展,人们生活水平的提高,人的健康与保健意识的增强,人们的健康观念和医药消费形式,发生了很大的变化。人们固有的“没有疾病就是健康”的观念发生了变化,心理疾病、亚健康状态逐渐引起人们的重视,而中医“不治已病治未病”的防治理论逐渐深入人心。而中医标本兼治的指导思想能让更多的患者身体得到尽可能的恢复。随着理解中医和接受中医的人越来越多,决定了中医药事业是可以持续发展的行业。
(二)地域人才需求分析
1.湖北省委省政府关于大力发展中医药事业的重大决策,为中医专业人才培养带来重大机遇
湖北省委省政府《关于加快中医药事业发展的决定》(鄂发〔2008〕6号)文件指出:“大力发展中医药事业,建立中药材规范化种植基地和生产研发体系,打造一批知名中药企业和产品,构建比较完整的中药产业链,把我省建设成为全国重要的中医药科研教育基地、中药生产基地、中医临床基地和中药材交易中心”,并明确要求“不断改善湖北中医药高等专科学校的办学条件,提高中医药技能型人才培养质量,形成办学特色,使之成为我省农村、城市社区各医疗机构技术应用型人才培养的重要基地”。针对我省一些地区的中医院科室还不够健全,特别是基层乡镇卫生院,社区医疗服务站的中医人才的匮乏,决定了我校中医专业毕业生的就业前景和发展空间还是很大的。
2.广泛的市场调研,揭示了中医行业的人才需求
为适应我省中医药事业的发展,以及省委省政府对我校的要求,我们通过实地调研、座谈调研与信息调研相结合的方式进行了人才市场调研,走访了省内部分中医医疗机构。先后深入湖北省中医院、荆州市中医院、荆州市中心医院、襄樊市中医院、宜昌市中医院、松滋市中医院、石首市中医院、公安县中医院等一些省、市、县中医院及乡镇卫生院,了解各科室从事中医行业人数、学历、职称、年龄结构以及各科室常见的病种,针对了解的情况,我们发现目前各中医医疗机构呈现如下特点:
(1)中医院西医化。从调查中得知,现在各级中医院均存在西医化倾向。这一方面是病人的方向选择有关,更主要方面与医生的观念、利益相关。随着当前医疗改革的方向将重点转向医药分家,将对此产生重要影响。
(2)中医行业还未深入基层。通过我们走访的各县市,中医领域主要集中在各县市中医院,而一些综合医院甚至还未成立中医科室,有的一些综合医院虽然成立了中医科室,但在日常诊疗中也主要是西医化。再就是在乡镇基层中医领域也没有形成气候。通过我校对全省乡村医生的培训,了解到基层医生中医理论知识较匮乏,急需要通过系统学习的中医专业毕业生充斥其中。
(3)中医行业的人员年龄结构趋于老化。各中医医疗机构以及各科室从事中医行业的人员年龄偏大,出现青黄不接的时候,这些高职称有丰富临床经验的老中医急需要医院引进中医专业人才来传承他们的临床实践经验。
(4)针对临床常见疾病,各中医院科室还不健全与完善。通过走访我们了解到,各中医院的科室设置,还比较单一笼统,大部分尚未能走向小科室、专科特色发展道路。
(5)乡镇卫生院中医类人才紧缺。根据我们对松滋市纸河镇、杨林市镇、新江口镇、王家桥镇、八宝镇等5个镇医院调查得知,其对中医专科人才需要在50人左右,而实际数量仅为22人,缺口相当大。所调查的其它县乡镇情况大致相同。
(三)岗位需求分析
1.岗位设置分析
中医医疗机构因规模的不同,或临床常见病种的差异,各医院设置的科室不尽一样决定了岗位有所不同,但主要设置的岗位基本相似。根据各岗位对上岗人员专业知识和技能要求不同,通常将岗位的设置大致分为二大类,一是中医内科诊疗岗位,二是中医外科诊疗岗位。
2.岗位需求分析
随着湖北省委省政府《关于加快中医药事业发展的决定》文件的出台,湖北省的各县市中医院,以及基层中医行业必将得到快速的发展,例如:神农架林区即将成立中医院,而我校有幸成为他们的合作单位,那必将需要大量的中医专业人才来建设。随着政府对中医事业的扶持,我省未来几年的中医行业,以及中医行业渗透的领域将会越来越广,必然需要一大批具有一定专业技术理论知识、一定实践操作能力的中医专业人才,需要一批热爱中医事业、能刻苦钻研中医古籍,能在继承中发扬中医的人才。未来五年中医专业人才总量应由目前的5万增加到7万左右(特别是基层中医专科层次人才的增加),中医专业人才占医疗行业人才的比例应由8%增长到20%,形成具有一定规模、结构合理、素质较高的专业人才梯队。而湖北省开办中医专业的院校主要集中在我校及湖北中医药大学2所高等院校,中医专业高专学生年招生数不足500人,与临床快速发展的岗位需求不相适应,这为我校中医专业人才培养提供了契机以及对人才的培养提出了更高的要求。
3.湖北省中医行业从业人员基本情况
通过对湖北省各临床医院抽样调查,大多数医院从事中医行业的未来专业人才需求,都表示出对能快速进行临床实践人才的浓厚兴趣。据调查显示,截止2009年11月,湖北省中医从业人员的岗位类型、学历及起薪之间构成一定关联。
湖北省中医专业人才从业现状
学历状况 |
工作岗位类型 |
所占 比例 |
起薪 |
研究生 |
行政(1.4%)、内科(3%)、外科(2%)、妇科(3%)、儿科(0.5%)其它(0.1%) |
10% |
1500 |
本科 |
行政(5%)、内科(30%)、外科(15%)、妇科(10%)、儿科(3%)其它(2%) |
65% |
1200 |
高专 |
行政(2%)、内科(12%)、外科(5%)、妇科(3%)、儿科(2%)其它(1%) |
25% |
1000 |
(四)、中医专业人才能力素质要求
在各医院重点调查毕业生所掌握专业知识和实践操作能力对岗位的适应情况、敬业意识、医德品质、责任意识、团队合作精神、钻研精神、起薪标准等。对毕业生主要调查学校所学专业知识与实践操作能力与就业岗位的实际需求符合情况;对学校所开设的实验实训项目与工作岗位的实际要求是否存在差距;对课程设置的建议、对现工作的满意度、起薪标准以及现在的实际工资标准等。
用人单位对毕业生评价较高,毕业生专业基础知识和基本实践操作能力比较扎实,适应岗位工作较快,责任意识、敬业意识较强。但是有些医院的病种较多,特别是一些疑难杂病的诊疗操作学生还不太了解。大部分毕业生在中医诊断之四诊操作,特别是脉诊还不太熟练、拿捏不准;对中医经典钻研不够,说明学校的课程设置及教学内容,还不完全符合中医行业机构的实际需要,需要学校与中医院进一步深度合作。毕业生对就业的满意度较高,级别不同的中医行业起薪略有差距。大致在1500上下。毕业生反映刚进入临床科室的时候,由于对该科室常规诊疗的病种范围不是特别了解,开始有点不适应节奏,但通过短期的融合,大多在一年之后能适应岗位工作,说明学校开设的现有课程与临床的实际需求基本吻合,主要差距在实践操作中。
综合用人单位对我校毕业生评价和毕业生的反馈情况,学校在专业教育中从以下几方面加强:
1.加强专业技能训练,以及思想修养和医德医风教育,特别是敬业精神、诚信品质、责任意识、团队精神和刻苦钻研精神教育。
2.加强与医院的合作,深入进行临床职业能力分析,科学设置课程体系、教学内容和方法,加强专业技能培养。
3.加强临床四诊实践操作能力的训练。
4.加强社会适应能力培养,包括自我管理能力、团队协作能力、语言表达能力、沟通协调能力、理解和应变能力等,以提高毕业生综合素质。
湖北中医药高等专科学校毕业生问卷调查表
姓名 专业 班级 填表时间 年 月 日
序号 |
调查项目 |
所属情况选项 |
说明 |
|
1 |
您工作单位名称 |
|||
2 |
所从事工作岗位 |
【 】中医临床科室 【 】行政科室 【 】西医临床科室 【 】其他工作 【 】医技科室 |
||
3 |
你现在的月薪是 |
【 】800元以下 【 】800元以上 【 】1500元以下 【 】1500元以上 【 】2000元以下 【 】2000元以上 |
||
4 |
你认识到我们高专学生适合的就业岗位是 |
【 】本专业的管理、技术工作 【 】本专业一线的临床工作 【 】感兴趣的非本专业工作 【 】不管何工作,能就业即可 |
||
5 |
认为你自己在择业中的优势是 |
【 】能吃苦 【 】有专业特长 【 】能适应环境 【 】其它 |
||
6 |
认为你自己在择业中的劣势是 |
【 】不能吃苦 【 】无专业特长 【 】难适应环境 【 】其它 |
||
7 |
您对所从事工作的满意程度 |
【 】很满意 【 】较满意 【 】一般 【 】不满意 |
||
8 |
工作过程中,您对自己综合能力的评价 |
专业能力 |
【 】强 【 】较强 【 】一般 【 】较差 |
|
解决实际问题的能力 |
【 】强 【 】较强 【 】一般 【 】较差 |
|||
人际协调能力 |
【 】强 【 】较强 【 】一般 【 】较差 |
|||
社会活动能力 |
【 】强 【 】较强 【 】一般 【 】较差 |
|||
语言表达能力 |
【 】强 【 】较强 【 】一般 【 】较差 |
|||
创新能力 |
【 】强 【 】较强 【 】一般 【 】较差 |
|||
9 |
认为本专业需加强或新开设的课程是 |
|||
10 |
认为你们急需提高的实践技能是 |
|||
11 |
您认为学院在那些方面对你今后工作影响最大?(可多选) |
【 】理论教学 【 】实践教学 【 】教师为人师表 【 】校风、学风 【 】课外活动 【 】思想教育 |
湖北中医药高等专科学校毕业生工作情况反馈表
尊敬的用人单位:
感谢贵单位接收我校毕业生!为了更好的了解、掌握毕业生的表现情况及用人单位对人才培养使用的要求,从而进一步明确我校学生培养方向和培养目标,使毕业生更能符合用人单位的需求,请您在百忙之中,对我校毕业生的整体表现情况做一个评价(在评价结果相应栏中打“√”):
单位名称 |
(请加盖公章) |
单位隶属 |
|||||||
单位性质 |
机关、事业单位、国营企业、集体企业、私营企业、个体企业、三资企业、部队、社团组织、其它(用“√”表示) |
||||||||
通讯地址 |
邮政编码 |
||||||||
联系电话 |
联系人 |
||||||||
毕业生姓名 |
性别 |
参加工作时间 |
|||||||
毕业专业 |
与单位关系 |
1、录用2、聘用3、签劳动合同 |
|||||||
毕业生素质情况 |
评价结果 调查项目 |
好 |
较好 |
一般 |
较差 |
备注 |
|||
职业道德 |
|||||||||
专业基础知识 |
|||||||||
实际操作能力 |
|||||||||
团结协作能力 |
|||||||||
刻苦钻研能力 |
|||||||||
毕业生总体评价 |
|||||||||
对学校建议 |
年 月 日 |
衷心感谢贵单位对我校办学的大力支持!
湖北中医药高等专科学校
附件二:专业核心课程标准
《中医基础理论》课程标准
建议学时数:84学时 学分:
适用专业:中医学
开课组:中医基础理论课程组
一、课程设置
(一)设置依据
《中医基础理论》课程依据中医学专业的人才培养目标,针对基层卫生行业中医临床各专业岗位能力需求,重点对专业核心能力“诊疗、预防、养生、康复”起主要支撑作用,是中医学专业主要核心课程之一。该课程以基层卫生行业中医临床岗位能力要求及中医执业助理医师资格的考核标准确定知识目标、技能目标和素质目标,同时兼顾学生学习的认知规律和学生可持续发展需要。
(二)课程定位
《中医基础理论》作为中医学专业的核心课程之一,对专业主要的核心能力诊疗技术起支撑作用。该课程为后续《中药学》、《方剂学》、《中医诊断学》、《中医内科学》、《中医外科学》、《中医儿科学》和《中医妇科学》等课程学习及临床实习起着重要的支撑作用。通过本课程的学习,让学生熟练掌握中医的基本知识和基本知识,具备运用中医理论分析问题和解决问题的能力。开设学期在第二学期,84学时。
(三)设计思路
1.教学内容的选取与组织
《中医基础理论》课程组通过对中医学专业毕业生就业岗位调研,分析岗位能力和核心能力,参照中医执业助理医师资格考试大纲,对教学内容进行适当的整合,构建出新的课程内容体系。《中医基础理论》课程分为四大模块——哲学基础、藏象、精气血津液及经络体质、病因病机和治则。
2.教学模式及方法
教学实践中,改变传统的“灌输式”为主的讲授方式,广泛推行以临床病案讨论为中心,实行以知识中心型教育向能力中心型教育转化的教学模式。
(1)教、学、做一体化
学生置于理论课教学与模拟病房融为一体的中医基础理论实训室中,包括有多媒体设备,电教设备及人体经络模型等教学辅助材料,随时供老师现场演示,学生实践操作使用。使学生学习的理论知识及时的通过实践去深化,以实现“教、学、做”的有机结合。
(2)项目导向——以中医常见疾病的分析作为项目,引导学习。
例如:运用中医理论分析病案——陈某,女,8岁,患者于三天前晚上,开始出现咳嗽、咽痛,继而高热,体温40.2℃,持续不退,伴咳喘气粗,痰黄稠,面红,烦躁不安,口渴喜冷饮,经X线拍片诊断为“支气管肺炎”。收住院治疗仍高热不退,咳喘不减,今日上午9时出现大汗淋漓,继而面色苍白,体温骤降(36.8℃),四肢厥冷。舌青紫,脉沉微细欲绝,血压70/40毫米汞柱。提问:本病证分为前后两个阶段,前后阶段各是什么证(阴证、阳证、寒证、热证)?试用阴阳转化的理论分析本证的病理变化机制。通过对本案例的分析,以掌握运用阴阳理论分析、解决问题的能力,实现提高学生综合应用能力。
3.考核方式的选择
为突出学生的实践操作能力,能快速适应基层中医临床岗位的要求;适应中医助理医师资格考试的要求,在考核的时候,可以分成三个部分综合考虑,如:期末临床综合技能考核、平时阶段性考核、期末理论考核。
二、课程目标
坚持以“培养技术应用型人才”为导向,确定专业培养目标和专业技能。而要建设具有我校特色的中医专业,就必须以适应用人单位岗位能力的需求为根本,着重培养学生的动手能力。课程组通过和基层卫生行业从事中医医疗机构广泛的交流,真正做到校与医院相结合,资源共享,共同制定人才培养目标,包括知识目标、能力目标、素质目标。
(一)知识目标
掌握中医理论体系的基本特点,精气、阴阳、五行的概念及基本内容,五脏六腑的生理功能及相互关系,精气血津液的概念、生成和基本内容,经络的概念、组成及生理功能,体质的基本概念和特点,病因的概念及各种病因的性质与致病特点,疾病的发病机理和基本病机,中医的治则。熟悉精气学说、阴阳学说、五行学说的应用,脏腑的生理特点、生理联系,奇恒之腑及形体关窍的生理功能和生理联系,神与志的基本概念和分类,精气血津液的相互关系,十二经脉的分布、走向、交接及气血流注,体质学说的应用,疾病病程的演变,中医预防医学的指导思想和基本措施。了解中医理论的形成和发展概况,中医学的思维方法,精气学说、阴阳学说、五行学说和藏象学说的形成,十二经脉和奇经八脉的循行、主病,中医养生和康复原则。
(二)能力目标
能够正确应用中医精气、阴阳、五行、藏象、体质等学说阐释人体的生理病理现象,应用中医学的基本理论和基本知识分析常见病证的病因病机,初步具备对, 常见典型病证进行辨证论治的分析问题、解决问题的能力,具备对后续中医课程的学习能力。
(三)素质目标
专业思想巩固,热爱并献身于中医事业;发扬救死扶伤的人道主义精神,加强医德医风教育,培养高尚的职业道德风尚;具有严谨求实的科学态度,具有勤奋好学、刻苦钻研、勇于实践、勇于创新的优良品质。
三、课程内容和要求(表1)
序 号 |
学习任务及课时 |
知识、技能、素质要求 |
||
一级栏目 |
二级栏目 |
课时 |
||
1 |
绪论及哲学基础 |
精气学说 阴阳学说 五行学说 |
10 |
知识目标: 1.掌握中医理论体系的主要特点;掌握精与气的基本概念和精气学说的基本内容;掌握阴阳的基本概念和阴阳学说的基本内容。掌握五行的基本概念和五行学说的基本内容。 2.熟悉中医学的基本概念;熟悉中医四部经典著作的学术成就;熟悉精气学说、阴阳学说、五行学说在中医学中的应用。 3.了解精气学说、阴阳学说、五行学说的形成和发展概况。 技能目标: 1.具备运用精气学说、阴阳学说、五行学说的知识,分析、阐释人体生理病理现象的能力。 2.培养学生独特的中医思维模式和方法。 素质目标: 中医文化素质培养和中医思维模式培养。 |
2 3 |
藏象 精气血津液 经络 体质 病因 病机 治则 |
藏象 |
22 |
知识目标: 1.掌握五脏六腑的生理功能以及脏与脏、腑与腑、脏与腑之间的相互关系。 2.熟悉藏象的概念及脏腑的特点,五脏六腑的生理特性,奇恒之腑的生理功能和生理联系,神与志的概念、分类及与五脏的关系,形体官窍的生理功能及生理联系。 3.了解藏象学说的形成,五脏六腑的解剖形态,五脏六腑的病理变化。 技能目标: 具有运用藏象学说分析人体生理活动与病理变化的能力。 素质目标: 中医文化素质培养和中医思维模式培养。 |
精气血津液 |
8 |
知识目标: 1.掌握精、气、血、津液的概念、生成、分类、运行和生理功能。 2.熟悉精、气、血、津液的相互关系。 3.了解精、气、血、津液的常见病理变化。 技能目标: 具有熟练运用精气血津液理论分析人体生命现象的能力 素质目标: 加强医德医风教育,培养学生的责任心、耐心及亲和力。 |
||
经络学说 |
6 |
知识目标: 1.掌握经络的基本概念、组成、生理功能。 2.熟悉十二经脉的命名、走向、交接、分布规律及流注次序。 3.了解十二经脉的循行路线,奇经八脉的含义,督脉、任脉、冲脉、带脉的循行概况及主要功能,经络学说的临床应用。 技能目标: 能够在人体体表指出十二经脉和督脉、任脉、冲脉、带脉的主要循行路线。 素质目标: 培养学生刻苦钻研,勤奋好学的专业态度。 |
||
体质 |
4 |
知识目标: 1.掌握体质概念与特点 2.熟悉正常体质和常见病态体质的主要特征,及其体质学说在中医学中的应用。 3.了解体质形成的因素。 技能目标: 1.能够体质测试方法对人群进行体质调查。 素质目标: 培养学生自主学习及动手的能力。 |
||
病因 |
14 |
知识目标: 1.掌握六淫及癘气的性质与致病特点,七情致病特点,痰饮、瘀血、结石等继发性病因的形成及致病特点。 2.熟悉病因的概念,饮食、劳倦、外伤、虫兽伤、寄生虫、中毒、医过、胎传等致病因素的概念及其致病作用。 3.了解病因学说的形成与发展概况,病因的分类。 技能目标: 能够运用中医病因学说对常见病证进行病因分析。 素质目标: 培养中医文化素质及中医思维模式。 |
||
病机 |
14 |
知识目标: 1.掌握邪证盛衰、阴阳失调、气血失常、津液失常、内生五邪等基本病机。 2.熟悉正邪相争在发病中的作用及影响发病的因素,影响疾病传变的因素及常见的疾病传变类型。 3.了解常见的发病类型及疾病的转归类型。 技能目标: 能够初步运用病机学知识对常见病证进行病机分析。 素质目标: 培养学生独立思考的能力。 |
||
养生、防治及康复原则 |
6 |
知识目标: 1.掌握扶正祛邪、治标治本、正治反治、调整阴阳、三因制宜等治疗原则。 2.熟悉未病先防及既病防变等中医预防思想,治病求本、不治已病治未病、治病先治神、以平为期的治疗观,调和气血、调理脏腑等治疗原则。 3.了解养生和康复的意义和基本原则。 技能目标: 能够初步运用中医学基本理论对常见典型中医病证确立治疗原则。 素质目标: 培养学生对专业学习的兴趣。 |
四、实施建议
(一)教学基本要求
1.师资要求
(1)课程组的主讲教师6人,专兼结合,兼职教师占30℅,兼职教师主要来自临床医院从事中医临床医疗,有丰富临床经验的医生。主讲教师人员构成结构合理,百分之百具有双师素质。
职称结构:正高(教授、主任医生)1人占16.7℅
副高(副教授、副主任医师)2人占33.3℅
中级(讲师、主治医师)3人占50℅
(2)课程组的实验教师1名,具有中医助理执业医师资格,负责实训基地的管理与维护和课程仪器、设备的准备。
2.实训基地
2个中医基础实训室(含多媒体设备一套、经络人体模型、体格检查电教光碟,集教学、实训、考核于一体)。
3.仪器设备
除上述设备外,还应具备手电、听诊器、血压计、体温计、压舌板、酒精棉球等。
4.课程资源
搭建网络平台(精品课程),实现课程资源共享,包括课程标准、授课计划、教师教案、多媒体课件、模拟试卷及中医基础理论图片资料库、中医基础理论视频库和教学课程录像,方便学生的自主学习。
(二)教学建议
1.教学模式
《中医基础理论》作为中医学专业的基础核心课程,具有很强的实践性,应基于临床实际工作过程,参照中医助理医师资格考试大纲,对内容整合,以中医诊断疾病的常规思维模式及常规手段作为项目引导学习,采用理化—实训一体化的教学模式,基于工作过程,实现“教、学、做”的有机结合。在教学中注重学、做交替,逐步构筑学生的核心能力。
2.教学方法
抓住《中医基础理论》实践性很强的特点,引导和鼓励学生多动手、多操作,以培养学生的临床意识及综合思维能力;探索多种教学的方法和手段,具体有:案例分析,小组讨论,角色转化。
3.教学手段
(1)找位学生模拟病人,通过体质的检测在模拟病人身上的具体操作来培养学生的临床应用能力。
(2)采用了多种形式的现代化教学手段,多媒体教学自制教学课件,观看视频资料,使教学过程变得更加直观、生动,使知识性与趣味性相结合。
(3)搭建了本课程的网络平台(精品课程),方便学生的自主学习。
(三)教材选用
重视教材的选择和建设,根据课程的发展和专业培养目标对基础知识的要求,选用卫生部规划教材。配套教材有《中医基础理论实践教学大纲》、《中医基础理论实训指导》等满足教学的需要,促进了学生学习的主动性和积极性,提高了教学效果和质量。在配套教材的编写中将知识模块和学习方法指导纳入其中,使学生明确本课程应掌握的知识重点,为学生化解知识难点,帮助学生解决本课程理解和记忆难的问题。与中医临床实际工作过程和中医执业助理医师资格考试零距离接轨,帮助同学们更好的理论与技能的学习与结合。
五、学生考核与评价
建立能突出学生职业能力与知识应用能力的课程考核内容和标准,与临床工作过程及中医助理医师考试相对接,努力达到培养中医应用型人才的要求。
1.实践考核
体质模拟测试,病案分析与讨论。
2.阶段性考核
随堂测试、模拟中医助理医师资格考试实践技能部分考核。
3.理论考核
期末考试。
课程整体成绩表
考核类型 |
成绩 |
权重℅ |
折合课程成绩 |
期末临床综合技能考核 |
100 |
10 |
10 |
平时阶段性考核 |
100 |
30 |
30 |
期末理论考核 |
100 |
60 |
60 |
《中医诊断学》课程标准
建议学时数:64学时 学分:
适用专业:中医学
先修课程:中医基础理论
开课组:中医诊断学课程组
一、课程设置
(一)设置依据
《中医诊断学》课程依据中医学专业的人才培养目标,针对基层卫生行业中医临床岗位能力需求,重点对专业核心能力“诊疗、预防、养生、康复”起主要支撑作用,是中医学专业主要核心课程之一。该课程以基层卫生行业中医临床岗位能力要求及中医执业助理医师资格的考核标准确定知识目标、技能目标和素质目标,同时兼顾学生学习的认知规律和学生可持续发展需要。
(二)课程定位
《中医诊断学》作为中医学专业的核心课程之一,对专业主要的核心能力诊疗技术起支撑作用。该课程以《中医基础理论》为基础,为后续《中医内科学》、《中医外科学》、《中医儿科学》和《中医妇科学》等课程学习及临床实习起着重要的支撑作用。通过本课程的学习,让学生熟练掌握中医临床岗位所必须的基本知识和基本技能。开设学期在第二学期,64学时。
(三)设计思路
1.教学内容的选取与组织
《中医诊断学》课程组通过对中医学专业毕业生就业岗位调研,分析岗位能力和核心能力,参照中医执业助理医师资格考试大纲,对教学内容进行适当的整合,构建出新的课程内容体系。《中医诊断学》课程分为四大模块——四诊、辨证、辨病、病案。
2.教学模式及方法
教学改革实践中,改变传统的“灌输式”为主的讲授方式,广泛推行以临床病案讨论为中心,实行以知识中心型教育向能力中心型教育转化的教学模式。
(1)教、学、做一体化
学生置于理论课教学与模拟病房融为一体的中医诊断实训室中,包括有多媒体设备,电教设备及舌诊模型,模拟脉诊仪等教学辅助材料,随时供老师现场演示,学生实践操作使用。使学生学习的理论知识及时的通过实践去深化,以实现“教、学、做”的有机结合。
(2)项目导向——以中医常见疾病的辨证分析作为项目,引导学习。
例如:在讲脏腑辨证之心与小肠病辨证——心火亢盛证时,首先给出病案,张某,男,16岁,患者于一周前出现心烦多梦,口渴,口角糜烂,便秘,小便时感灼痛,色赤。舌尖红赤,脉数。提问:1.主诉是什么?2.病性辨证,3.确定证名,4.辨证分析。这四个问题能一层层的回答下来,在临床通过望、闻、问、切收集病情资料的时候,如果出现类似的病情资料,就知道该如何辨证分析及确定证名了。其它内容以此类推。
(3)学做交替——逐步递进,实现学生综合应用能力和可持续发展能力的构建。
3.考核方式的选择
为突出学生的实践操作能力,能快速适应基层中医临床岗位的要求;适应中医助理医师资格考试的要求,在考核的时候,可以分成三个部分综合考虑,如:期末临床综合技能考核、平时阶段性考核、期末理论考核。
二、课程目标
坚持以“培养技术应用型人才”为导向,确定专业培养目标和专业技能。而要建设具有我校特色的中医专业,就必须以适应用人单位岗位能力的需求为根本,着重培养学生的动手能力。课程组通过和基层卫生行业从事中医医疗机构广泛的交流,真正做到校与医院相结合,资源共享,共同制定人才培养目标,包括知识目标、能力目标、素质目标。
(一) 知识目标
掌握四诊、辨证、辨病和病案书写的基本理论、知识和技术。重点掌握四诊和辨证的基本概念、方法、临床表现和意义,证候分析和辨证要点。熟悉中医诊病的基本原理、基本原则、病名诊断的方法和住院病历及体格检查的内容。了解中医诊断学的发展简史、研究范围及相关现代研究。
(二) 能力目标
具有熟练运用四诊知识和方法、技术接诊患者的能力;具备熟练综合处理病情资料的能力;能熟练运用7种常见的辨证方法和技巧,进行辨证的能力,包括证候分析、病机归纳、提出诊断依据与证名诊断的能力;具有初步进行辨病和高质量病案书写的能力。
(三) 素质目标
专业思想巩固,热爱并献身于中医事业;发扬救死扶伤的人道主义精神,加强医德医风教育,培养高尚的职业道德风尚;具有严谨求实的科学态度,具有勤奋好学、刻苦钻研、勇于实践、勇于创新的优良品质。
三、课程内容和要求(表1)
序 号 |
学习任务及课时 |
知识、技能、素质要求 |
||
一级栏目 |
二级栏目 |
课时 |
||
1 |
四诊 |
望诊 |
10 |
知识目标: 1. 掌握得神、失神、假神的临床表现和临床意义。掌握常色、病色的区别特征及其临床意义;掌握色泽变化与五色主病的机理和内容。掌握望形体强弱胖瘦的临床意义。掌握常见异常姿态的表现及其临床意义。掌握望头形、囟门、头发的主要内容及临床意义。掌握目部的脏腑相关部位、望目形、目态的主要内容及临床意义。掌握望齿、龈的主要内容及临床意义。掌握望咽喉的主要内容及临床意义。掌握望斑疹的内容及临床意义。掌握望疮疡的内容及临床意义。掌握望痰、涕的临床意义。掌握小儿指纹病理变化的基本内容和临床意义。掌握望舌象诊病的原理、舌与脏腑的关系及正常舌象的特征,掌握望舌质之舌色、舌形、舌态变化的临床意义;掌握望舌苔之苔质、苔色变化的临床意义;掌握舌质和舌苔的综合诊察。 2. 熟悉望诊的概念和注意事项;熟悉望神、望色、望形、望态、望头面、望五官、望皮肤、望舌象的方法及观察内容。熟悉望小儿指纹的方法、部位、观察要点。熟悉舌的结构、舌诊注意事项、生理变异。 3. 了解望躯体、望四肢、望二阴、望排出物的基本方法和基本内容。 技能目标: 1. 具备运用望诊的知识、方法接诊患者和诊察患者的能力 2. 具备分析通过望诊收集到的病情资料的能力,以及会研究病情资料。 3. 具备辨别临床常见舌象的能力。 素质目标: 培养自己敏锐、准确的观察能力 |
闻诊 |
2 |
知识目标: 1. 掌握音哑与失音的临床意义;掌握谵语、郑声、独语、错语的概念及临床意义;掌握呕吐、呃逆、嗳气的概念及临床意义;掌握口气,病室气味异常的临床意义。 2. 熟悉呼吸、语言、呕吐等声音的高低、强弱、清浊等表现及其临床意义。 3. 了解汗、痰、二便、带下的临床意义。 技能目标: 1. 具有运用闻诊方法收集病情资料的能力。 2. 具有分析各种症状变化的临床意义和机理的能力。 素质目标: 中医文化素质培养和中医思维模式培养。 |
||
问诊 |
7 |
知识目标: 1. 掌握问诊的概念、基本内容和主要方法,掌握恶寒发热、但寒不热、但热不寒、寒热往来的临床意义。掌握特殊汗出的临床表现及意义。掌握疼痛的性质及临床意义;掌握头痛、胸痛、胁痛、胃脘痛、腹痛的要点及临床意义;掌握头晕、耳鸣、耳聋、目眩、失眠、嗜睡、口渴与饮水、食欲与食量、口味、大便异常、小便异常的概念、要点及临床意义。 2. 熟悉问诊的注意事项;常见现在症的表现及临床意义。 3. 了解问诊的意义及发展简史。 技能目标: 1. 具有熟练运用问诊方法和技巧诊察疾病及收集病情资料的能力。 2. 会分析和研究病情资料,并结合其他四诊进行综合分析的能力 素质目标: 加强医德医风教育,培养学生的责任心、耐心及亲和力。 |
||
切诊 |
7 |
知识目标: 1. 掌握脉象形成的原理(寸口脉与脏腑的关系),寸口“三部九候”的概念,切脉指法,脉象要素、正常脉象的特征和临床意义。掌握正常脉象胃、神、根的含义。重点掌握常见病脉:浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、细脉、洪脉、微脉、濡脉、弦脉、紧脉、滑脉、涩脉、缓脉、弱脉、结脉、促脉、代脉等19种脉象的特征及临床意义。掌握按肌肤的方法、内容和临床意义,重点掌握按腹部辨疼痛、痞满、积聚的临床意义;按胸部虚里的内容及临床意义。 2. 熟悉脉诊注意事项,平脉的生理变异;病脉:芤脉、革脉、伏脉、牢脉、疾脉、长脉、短脉、动脉、散脉等9种脉象的特征及临床意义;相兼脉的临床意义及脉症从舍的含义。 3. 了解脉诊的发展简史,遍诊法、三部诊法及真脏脉的概念;妇人妊娠脉象、临产脉象的特点;小儿脉诊的方法和特点。了解按诊的注意事项。 技能目标: 1. 具有识别常见19种重点脉象的能力 2. 具有运用脉诊及按诊的知识、方法诊察疾病的能力。 素质目标: 培养学生刻苦钻研,勤奋好学的专业态度。 |
||
2 |
辨证 |
八纲辨证 |
6 |
知识目标: 1. 掌握八钢辨证、表证与里证、寒证与热证、虚证与实证、阴证与阳证的概念。重点掌握表证与里证、寒证与热证、虚证与实证、阴证与阳证的临床表现及其鉴别要点。掌握证候相兼与错杂、证候真假的临床表现及诊断要点。掌握阳虚证、阴虚证的临床表现。掌握亡阳证、亡阴证的临床表现与鉴别要点。 2. 熟悉八纲之间的相兼、错杂、真假、转化关系。熟悉八纲辨证的意义。 3. 了解半表半里证的基本概念和临床表现,各纲证型的证候分析。 技能目标: 1. 能够分析各种证候的病因病机并作出证名诊断。 2. 具有初步学会对临床病例进行八纲辨证的能力。 素质目标: 培养学生自主学习的能力。 |
病因辨证 |
3 |
知识目标: 1. 掌握病因辨证的概念和基本内容,重点掌握外感六淫辨证、内伤七情辨证、劳伤辨证各证候的基本概念、临床表现、辨证要点及其机理。 2. 熟悉疫疠辨证的致病特点、临床表现及辨证要点。 3. 了解食积辨证、虫积辨证、外伤辨证的临床表现及辨证要点。 技能目标: 1. 能够分析各种证候的病因病机并作出证名诊断。 2. 具有初步学会对实际病例进行病因辨证的能力。 素质目标: 注重专业文化素质的培养。 |
||
气血津液辨证 |
4 |
知识目标: 1. 掌握气血津液辨证的概念。重点掌握气虚证、气陷证、血虚证、气滞证、气逆证、血瘀证、血热证、血寒证的临床表现和辨证要点。掌握气滞血瘀、气虚血瘀、气血两虚、气不摄血、气随血脱证的临床特点。掌握痰证、水停证、津液亏虚证的临床表现。 2. 熟悉气血津液辨证其他证型的临床表现、辨证要点及证候分析。熟悉气血津液兼病辨证各证型的临床特点。 3. 了解气血津液兼病辨证各证型的辨证要点。 技能目标: 1. 能够归纳各种证候的病因病机,提出诊断依据并作出证名诊断。 2. 具有初步接诊患者并运用气血津液辨证的能力。 素质目标: 培养学生独立思考的能力。 |
||
脏腑辨证 |
9 |
知识目标: 1. 掌握心气虚、心阳虚与心阳暴脱证,心血虚与心阴虚证的临床表现与鉴别要点;掌握心脉痹阻证痰、瘀、寒、气四因以及痰蒙心窍与痰火扰心证的比较。掌握肺气虚、肺阴虚证的临床表现、辨证要点;掌握风寒犯肺与寒痰阻肺证的比较;掌握风热犯肺、肺热炽盛、燥邪犯肺证的辨证要点。掌握脾气虚、脾阳虚、脾虚气陷、脾不统血证以及湿热蕴脾与寒湿困脾证的临床表现、鉴别要点。掌握肝血虚与肝阴虚证、肝郁气滞、肝火炽盛、肝阳上亢证,肝风内动四证的临床表现、鉴别要点;掌握肝胆湿热证的辨证要点。掌握肾阳虚和肾阴虚证,肾精不足、肾气不固与肾虚水泛证的临床表现;重点掌握肾病五证的鉴别要点。掌握胃热炽盛,寒滞胃肠与食滞胃肠,肠热腑实与肠道津亏证,肠道湿热、膀胱湿热与胆郁痰扰证的临床表现。掌握心肾不交与心脾气血虚证,肝火犯肺、肝胃不和、肝脾不调证的临床表现、辨证要点。 2. 熟悉脏腑辨证其它证型的临床表现、辨证要点。 3. 了解脏腑辨证各证型的证候分析。 技能目标: 1. 能够进行本章各证型的证候分析,归纳病机并作出证名诊断。 2. 具有初步学会运用脏腑辨证理论知识对临床典型病例进行辨证的能力。 素质目标: 培养学生对专业学习的兴趣。 |
||
其他辨证方法 |
4 |
知识目标: 1. 掌握六经辨证、卫气营血辨证与三焦辨证,以及直中、传经、合病、并病与逆传的概念。重点掌握六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证各证型的临床表现、辨证要点。 2. 熟悉六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证的传变规律,以及各具体证候的证候分析。 3. 了解六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证的代表作、作者及其在辨证体系中的作用和地位。 技能目标: 1. 能够分析各种证候的病因病机并作出证名诊断。 2. 具有运用六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证的方法诊察疾病的能力。 素质目标: 培养学生钻研古籍的能力和兴趣。 |
||
3 |
辨病 |
诊断临床综合运用 |
5 |
知识目标: 1. 掌握诊断初级阶段与高级阶段的主要目的和任务,以及诊断两个阶段的辨证关系。掌握病情资料综合处理的要点,辨证的思维法则、辨的逻辑思维、辨证的基本内容、疾病诊断的概念、方法、途径和意义,辨证和辨病相结合的临床意义。重点掌握辨证的步骤和辨证的基本内容。 2. 熟悉四诊与辨证、辨病的关系及其诊断的基本思路。 3. 了解正确对待中医病名的有关内容。 技能目标: 1. 具有综合处理病情资料的能力。具有围绕主症进行辨证与辨病的能力。 2. 具有熟练运用辨证思维的法则、方法和内容、步骤进行辨证的能力。 3. 具有运用辨病的理论进行辨病,并同步进行辨证与辨病的能力。 素质目标: 培养学生不断深化中医思维模式。 |
4 |
病案 |
病案书写 |
3 |
知识目标: 1. 掌握病案书写的概念与基本内容,中医病案书写通则,基本格式与要求及重点内容,住院病历的书写及体格检查的基本内容。 2. 熟悉病案的标题名称使用规范,住院病案内容排列顺序及病案示例。 3. 了解病案书写在诊疗活动中的作用和意义。 技能目标: 1. 具有初步进行体格检查的能力。 2. 具有初步学会书写住院病历的能力。 素质目标: 培养学生综合素质能力。 |
四、实施建议
(一)教学基本要求
1.师资要求
(1)课程组的主讲教师6人,专兼结合,兼职教师占50℅,兼职教师主要来自临床医院从事中医临床医疗,有丰富临床经验的医生。主讲教师人员构成结构合理,百分之百具有双师素质。
职称结构:正高(教授、主任医生)1人 占16.7℅
副高(副教授、副主任医师)2人 占33.3℅
中级(讲师、主治医师)3人 占50℅
(2)课程组的实验教师1名,具有中医助理执业医师资格,负责实训基地的管理与维护和课程仪器、设备的准备。
2.实训基地
(1)2个中医检体诊断实训室(含多媒体设备一套、舌诊图谱、模拟脉诊仪、体格检查电教光碟,集教学、实训、考核于一体)。
(2)1个模拟中医门诊室。(含桌椅、脉诊垫、经络图谱、白炽灯等)。
3.仪器设备
除上述设备外,还应具备手电、听诊器、血压计、体温计、压舌板、酒精棉球等。
4.课程资源
搭建网络平台(精品课程),实现课程资源共享,包括课程标准、授课计划、教师教案、多媒体课件、模拟试卷及中医诊断学图片资料库、中医诊断学视频库和教学课程录像,方便学生的自主学习。
(二)教学建议
1.教学模式
《中医诊断学》作为中医学专业的基础核心课程,具有很强的实践性,应基于临床实际工作过程,参照中医助理医师资格考试大纲,对内容整合,以中医诊断疾病的常规思维模式及常规手段作为项目引导学习,采用理化—实训一体化的教学模式,基于工作过程,实现“教、学、做”的有机结合。在教学中注重学、做交替,逐步构筑学生的核心能力。
2.教学方法
抓住《中医诊断学》实践性很强的特点,引导和鼓励学生多动手、多操作,以培养学生的临床意识及综合思维能力;探索多种教学的方法和手段,具体有:案例分析,小组讨论,角色转化(学生间互相用四诊进行查体)。
3.教学手段
(1)找位学生模拟病人,通过四诊在模拟病人身上的具体操作来培养学生的临床应用能力。
(2)采用了多种形式的现代化教学手段,多媒体教学自制教学课件,观看视频资料,使教学过程变得更加直观、生动,使知识性与趣味性相结合。
(3)搭建了本课程的网络平台(精品课程),方便学生的自主学习。
(三)教材选用
重视教材的选择和建设,根据课程的发展和专业培养目标对基础知识的要求,选用卫生部规划教材。配套教材有《中医诊断学实践教学大纲》、《中医诊断学实训指导》等满足教学的需要,促进了学生学习的主动性和积极性,提高了教学效果和质量。在配套教材的编写中将知识模块和学习方法指导纳入其中,使学生明确本课程应掌握的知识重点,为学生化解知识难点,帮助学生解决本课程理解和记忆难的问题。与中医临床实际工作过程和中医执业助理医师资格考试零距离接轨,帮助同学们更好的理论与技能的学习与结合。
五、教学项目设计
表2 学习情境一:四诊
学习情境一:四诊 |
26学时 |
|||
项目目标 |
掌握四诊(望、闻、问、切)的主要内容及临床意义,熟悉四诊的概念及注意事项 |
|||
项目任务 |
1. 记忆并理解四诊的主要内容和临床意义。 2. 会初步运用四诊进行临床诊疗活动。 3. 在四诊合参中,做到收集病情资料的系统性和完整性 |
|||
教师知识与能力要求 |
双师型,中级以上职称,具有从事临床诊疗活动时限较长,有丰富临床经验的教师。能把握教学重点、难点、化难为易,选择恰当的教学方法和现代化教学手段;语言表达能力好,善于与学生沟通。 |
|||
学生知识与能力准备 |
熟悉中医文化,深化中医思维模式,能熟练掌握中医基础理论的内容,具有独立分析问题的能力。 |
|||
教学材料 |
教材、教案、讲稿 |
|||
使用工具 |
多媒体设备、视频教辅材料、舌诊图库、模拟脉诊仪、脉诊垫、压舌板、酒精棉球、手电等 |
|||
步骤 |
教学内容 |
教学方法建议 |
学时 |
|
理论讲授 |
四诊 |
理论讲授与实践操作相结合 |
20 |
|
视频演示 |
运用四诊操作体格检查 |
2 |
||
实验室实训 |
1. 先演练示范四诊操作常规 2. 分组模拟中医门诊操作诊疗常规 |
4 |
表3 学习情境二:辨证
学习情境二:辨证 |
26学时 |
|||
项目目标 |
掌握各证型的临床表现及辨证要点。能初步运用所学的辨证方法对四诊所收集的病情资料进行辨证分析,作出证名诊断。 |
|||
项目任务 |
1.掌握各证型的临床表现及辨证要点。 2.能够分析各种证候的病因病机并作出证名诊断。 3.初步学会对临床病例进行辨证的能力。 |
|||
教师知识与能力要求 |
具有丰富的临床实践经验的教师。 |
|||
学生知识与能力准备 |
能熟练运用中医思维模式进行临床辨证分析及证名诊断 |
|||
教学材料 |
教材、教案、讲稿 |
|||
使用工具 |
多媒体设备 |
|||
步骤 |
教学内容 |
教学方法建议 |
学时 |
|
理论讲授 |
八纲辨证 |
理论讲授 病案分析 |
6 |
|
病因辨证 |
3 |
|||
气血津液辨证 |
4 |
|||
脏腑辨证 |
9 |
|||
其他辨证方法 |
4 |
表4 学习情境三:辨病
学习情境三:辨病 |
5学时 |
|||
项目目标 |
掌握病情资料综合处理的要点,辨证的思维法则、辨证的逻辑思维,疾病诊断的方法、途径和意义。辨证和辨病的意义。 |
|||
项目任务 |
1. 具有综合处理病情资料能力。具有围绕主症进行辨病的能力 2. 具有运用辨病的理论进行辨病,并同步进行辨证与辨病的能力。 |
|||
教师知识与能力要求 |
具有丰富的临床实践经验的教师。 |
|||
学生知识与能力准备 |
能初步运用中医辨病的思维模式进行临床辨病的能力。 |
|||
教学材料 |
教材、教案、讲稿 |
|||
使用工具 |
多媒体设备 |
|||
步骤 |
教学内容 |
教学方法建议 |
学时 |
|
理论讲授 |
诊断临床综合运用 |
理论讲授与病案分析 |
5 |
表5 学习情境四:病案
学习情境四:病案 |
3学时 |
|||
项目目标 |
掌握病案书写的概念与基本内容,中医病案书写通则,基本格式与要求及重点内容,住院病历的书写。 |
|||
项目任务 |
1.具有初步学会书写规范门诊病历和住院病历的能力。 |
|||
教师知识与能力要求 |
熟悉临床中医病历书写的规则,及书写中医病历的逻辑能力。 |
|||
学生知识与能力准备 |
具有一定的文字功底及专业知识能力 |
|||
教学材料 |
教材、教案、讲稿,标准住院病历一份 |
|||
使用工具 |
多媒体设备 |
|||
步骤 |
教学内容 |
教学方法建议 |
学时 |
|
理论讲授 |
病案书写 |
理论讲授与病历书写练习 |
3 |
六、学生考核与评价
建立能突出学生职业能力与知识应用能力的课程考核内容和标准,与临床工作过程及中医助理医师考试相对接,努力达到培养中医应用型人才的要求。
1.实践考核
四诊模拟操作,病案分析与讨论,病案书写。
2.阶段性考核
随堂测试、模拟中医助理医师资格考试实践技能部分考核。
3.理论考核
期末考试。
课程整体成绩表
考核类型 |
成绩 |
权重℅ |
折合课程成绩 |
期末临床综合技能考核 |
100 |
10 |
10 |
平时阶段性考核 |
100 |
30 |
30 |
期末理论考核 |
100 |
60 |
60 |
《方剂学》课程标准
学时:总学时72(理论:64,实验实训:8) 学分:
适用专业:中医学专业
先修课程:《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中药学》
开课组:方剂学课程组
一、课程设置
(一)设置依据
《方剂学》是阐明方剂配伍规律及临床运用的一门学科,是中医各专业必修的基础课程,起着沟通基础课与临床课的桥梁作用。依据中医学专业“为农村基层、城镇社区培养德才兼备的高级技术应用型中医专门人才”的培养目标。通过课堂理论与实践教学使学生掌握所必需的有关方剂学的基本理论、基本知识、基本技能和一定数量的成方,具有分析、应用成方和独立处方治病的能力,适应临床用方需要,适应继续学习和立业创业的需要。
(二)课程定位
《方剂学》是中医学专业的基础课和主干学科之一,是一门兼具基础和临床技能的综合性学科。该课程以《中医基础理论》、《中医诊断学》和《中药学》为基础,为后续《中医内科学》、《中医外科学》、《中医儿科学》和《中医妇科学》等课程学习及临床实习起着重要的支撑作用。通过本课程的学习,让学生熟练掌握好方剂学的基本理论知识和技能,将为学好中医学专业其他课程打下坚实的基础。本课程开设在第三学期,72学时。
(三)设计思路
1.教学内容的选取与组织
《方剂学》课程组通过与相关专家、临床一线医师的交流沟通以及对中医学专业毕业生就业岗位调研,分析岗位能力和核心能力,参照中医执业助理医师资格考试大纲,对教学内容进行适当整合,将《方剂学》课程分为四大模块:①方剂的基础知识,②一级方剂的熟练掌握及运用,③二三级方剂的熟悉与了解,④常用中成药的使用知识。
2.教学模式与方法应用
改变传统的“灌输式”为主的讲授方式,实行以知识中心型教育向能力中心型教育转化的教学模式,运用病案讨论、角色扮演、启发式教学的教学方法。
3.考核方式
本课程采用过程性评价及终结性评价相结合的评价方式,重过程评价。在教学过程中阶段性的考核学生对一、二级方剂掌握情况。如能正确分析和应用成方、能熟练背诵方歌等作为过程评价的主要手段再结合期末理论考核即为最后的考核成绩。
二、课程目标
(一)知识目标
1.掌握方剂、方剂学的概念、方剂与治法的关系、常用治法、方剂的组方原则及基本结构、方剂的变化形式及方剂的煎服法等基本理论和基本知识。掌握一级方剂(代表性强,临床使用频率高者)103首。
2.熟悉二级方剂(有一定代表性,临床亦常使用者)60首。
3.了解三级方剂(代表性不强,临床不经常使用者)31首。
4.熟悉常用中成药的使用知识。
(二)技能目标
1.熟练掌握一级方剂的组成、功效、主治、方义、组方特点和临床应用;二级方剂的组成、功效、主治病证及主要配伍意义。
2.能正确分析和应用成方,具有初步的使用处方治疗疾病的能力。
3.会背诵一、二级方剂的方歌;会使用三级方剂。
(三)素质目标
1.专业思想巩固,热爱中医事业。
2.具有严谨求实的科学态度和救死扶伤的人道主义精神,有关心病人,勇于献身的良好职业道德风尚。
3.具备沟通协调、言语表达、发现问题、不断创新的能力。
三、课程内容和要求
序号 |
学习任务及课时 |
知识、技能、素质要求 |
||
一级栏目 |
二级栏目 |
课时 |
||
1 |
方剂的基础知识 |
方剂、方剂学的概念 |
知识要求: 1.掌握方剂、方剂学的概念和方剂学的基本任务。 2.熟悉方剂学在中医药学体系中的地位及方剂的研究方法。 3.了解历代医家在方剂学方面的代表著作和主要成就。 技能要求: 1.能说出不同时期方剂学的发展特点。 2.能分析方剂与药物的区别;方剂学的研究方法。 3.能明确学习方剂学的方法及要求。 素质要求: 热爱中医事业,发扬吃苦耐劳的精神 |
|
方证法药四者的关系以及方剂的分类 |
知识要求: 1.掌握方剂与病证、治法和药物的关系。 2.掌握七方、十剂及治法分类的含义。 3.熟悉常用治法(八法)的基本内容。 4.了解中药与方剂之间并存互动的复杂关系。 技能要求: 1.能根据不同病情,从“八法”中选择正确的治法 2.能根据方剂分类的理论,对方剂进行正确分类。 素质要求: 具有较好的语言表达能力。 |
|||
方剂的组成与变化 |
知识要求: 1.掌握方剂的组成原则与基本结构及君、臣、佐、使的含义 2.熟悉药物配伍是方剂组成的基础及药物配伍在方剂中的作用。 3.了解方剂变化的几种形式。 技能要求: 1.能按君、臣、佐、使的基本结构分析成方。 2.会对成方进行药味、药量的加减以及剂型的变化运用 素质要求: 培养学生对本课程的学习兴趣 |
|||
方技的剂型与使用 |
知识要求: 1.掌握汤剂的煎法。 2.熟悉常用剂型的种类、制备方法和主要特点。 3.熟悉服药时间与服药方法。 4.了解中医处方的一般书写方法。 技能要求: 1.能结合临床病情选择方剂的常用剂型。 2.能正确书写中医处方并具有根据病情作出煎药、服药、口头医嘱的能力。 素质要求: 沟通、协调、语言表达能力 |
|||
2 |
掌握一级方剂、熟悉了解二、三级方剂 |
解表剂 |
知识要求: 1.掌握麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤、银翘散、桑菊饮、麻黄杏仁甘草石膏汤、败毒散的组成、功效、主治、方解、组方特点和临床应用。 2.熟悉止嗽散、柴葛解肌汤、再造散的组成、功效、主治及主要配伍意义;熟悉解表剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项。 3.了解升麻葛根汤、加减葳蕤汤的功效和主治。 技能要求: 能初步运用麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤、银翘散、桑菊饮、麻黄杏仁甘草石膏汤、败毒散、止嗽散、柴葛解肌汤处理不同类型的外感病证;能说明桂枝汤调和营卫的机制和正确的服用方法。 素质要求: 培养学生刻苦钻研,勤奋好学的专业态度。 |
|
泻下剂 |
知识要求: 1.掌握大承气汤、大黄牡丹汤、温脾汤、麻子仁丸、十枣汤的组成、功效、方解、组方特点和临床应用。 2.熟悉济川煎、黄龙汤、舟车丸、增液承气汤的组成、功效、主治及主要配伍意义。熟悉泻下剂的概念、适用范围、分类及应用注意事项。 3.了解大黄附子汤、三物备急丸、五仁丸功效和主治。 技能要求: 1.能初步运用大承气汤、大黄牡丹汤、温脾汤、十枣汤、麻子仁丸、济川煎、黄龙汤、增液承气汤处理相应的主治病征;能对大承气汤和十枣汤在煎服方面作出正确的医嘱。 2.会背诵方歌,并会对三承气汤进行异同比较。 素质要求: 培养学生刻苦钻研,勤奋好学的专业态度。 |
|||
和解剂 |
知识要求: 1.掌握小柴胡汤、蒿芩清胆汤、四逆散、逍遥散、痛泻要方、半夏泻心汤、大柴胡汤、葛根黄芩黄连汤组成、功效、主治、方解、组成特点和临床应用。 2.熟悉防风通圣散、痛泻要方的组成、功效、主治及主要配伍意义。熟悉和解剂的概念、适用范围、分类及应用注意事项。 3.了解生姜泻心汤、甘草泻心汤组成和主治。 技能要求: .能初步运用小柴胡汤、蒿芩清胆汤、四逆散、逍遥散、痛泻要方、半夏泻心汤、大柴胡汤、葛根黄芩黄连汤、防风通圣散处理相应的主治病证。能说出阳郁厥逆的机制及和解剂每一类的代表方。 2.会背诵方歌。 素质要求: 培养学生刻苦钻研,勤奋好学的专业态度。 |
|||
清热剂 |
知识要求: 1.掌握白虎汤、清营汤、犀角地黄汤、黄连解毒汤、普济消毒饮、仙方活命饮、龙胆泻肝汤、清胃散、玉女煎、芍药汤、白头翁汤、清暑益气汤、青蒿鳖甲汤组成、功效、主治、方解、组方特点和临床应用。 2.熟悉凉膈散、导赤散、泻白散、苇茎汤、六一散、当归六黄汤、新加香薷饮的组成、功效、主治及主要配伍意义。 3.了解竹叶石膏汤、清瘟败毒饮、左金丸、清骨散的功效和主治。 技能要求: 1.能初步运用白虎汤、清营汤、犀角地黄汤、黄连解毒汤、普济消毒饮、仙方活命饮、龙胆泻肝汤、清胃散、玉女煎、芍药汤、白头翁汤、清暑益气汤、青蒿鳖甲汤、凉膈散、导赤散、泻白散、苇茎汤、六一散、当归六黄汤处理不同阶段、不同脏腑、不同性质的里热病证;能对清营汤与犀角地黄汤、芍药汤与白头翁汤、清胃散与玉女煎作出异同比较。 2.会背诵方歌。 素质要求: 培养学生刻苦钻研,勤奋好学的专业态度。 |
|||
温里剂 |
知识要求: 1.掌握理中丸、小建中汤、吴茱萸汤、四逆汤、阳和汤的组成、功效、主治、方解、组方特点和临床应用。 2.熟悉黄芪桂枝五物汤的组成、功效、主治及主要配伍意义;熟悉温里剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项。 3.了解回阳救急汤的功效和主治。 技能要求: 1.能初步运用理中丸、小建中汤、吴茱萸汤、四逆汤、当归四逆汤、黄芪桂枝五物汤处理相应的里寒病证;能对四逆汤和当归四逆汤作出异同比较。 2.会背诵方歌。 素质要求: 培养学生刻苦钻研,勤奋好学的专业态度。 |
|||
补益剂 |
知识要求: 1.掌握四君子汤、参苓白术散、补中益气汤、生脉散、四物汤、归脾汤、当归补血汤、炙甘草汤、六味地黄丸、一贯煎、肾气丸的组成、功效、主治、方解、组方特点和临床应用。 2.熟悉玉屏风散、八珍汤、大补阴丸、左归丸、右归丸、地黄饮子的组成、功效、主治及主要配伍意义;理解补益剂的概念、适应范 围、分类及应用注意事项。 3.了解人参蛤蚧散、胶艾汤、七宝美髯丹、龟鹿二仙胶、益胃汤的功效和主治。 技能要求: 1.能初步运用四君子汤、参苓白术散、补中益气汤、生脉散、四物汤、归脾汤、当归补血汤、炙甘草汤、六味地黄丸、一贯煎、百合固金汤、肾气丸、玉屏风散、八珍汤、大补阴丸、左归丸、右归丸、地黄饮子处理不同的虚弱病证;能对四君子汤与参苓白术散、补中益气汤与归脾汤、六味地黄丸与肾气丸作出异同比较。 2.会背诵方歌。会运用补气与补血、补阴与补阳以及补益脏腑的配伍方法。 素质要求: 培养学生刻苦钻研,勤奋好学的专业态度。 |
|||
固涩剂 |
知识要求: 1.掌握牡蛎散、金锁固精丸、真人养脏汤、四神丸、固冲汤、完带汤的组成、功效、主治、方解、组方特点和临床应用。 2.熟悉桑螵蛸散、易黄汤、九仙散的组成、功效、主治及主要配伍意义;熟悉固涩剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项。 3.了解桃花汤、固经丸的功效和主治。 技能要求: 1.能初步运用金锁固精丸、真人养脏汤、四神丸、固冲汤、完带汤、牡蛎散、桑螵蛸散、易黄汤处理相应病证;能对主治自汗证的桂枝汤、牡蛎散、玉屏风散三方进行比较。 2.会背诵方歌,会区别真人养脏汤和四神丸的异同点。 素质要求: 培养学生刻苦钻研,勤奋好学的专业态度。 |
|||
安神剂 |
知识要求: 1.掌握朱砂安神丸、天王补心丹组成、功效、主治、方解、组方特点和临床应用。 2.熟悉酸枣仁汤、甘麦大枣汤的组成、功效、主治及主要配伍意义;熟悉安神剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项。 3.了解磁朱丸的功效和主治。 技能要求: 1.能初步运用朱砂安神丸、天王补心丹、酸枣仁汤、甘麦大枣汤处理相应病证。 2.会背诵方歌。 素质要求: 培养学生刻苦钻研,勤奋好学的专业态度。 |
|||
开窍剂 |
知识要求: 1.掌握安宫牛黄丸、苏合香丸组成、功效、主治、方解、组方特点和临床应用。 2.熟悉紫雪、至宝丹、小儿回春丹的功效、主治及服用方法;熟悉开窍剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项。 3.了解紫金锭功效和主治。 技能要求: 1.能对凉开“三宝“在药性、功效、主治、临床应用方面作出异同比较。 2.会正确使用开窍剂以救急。 素质要求: 培养学生刻苦钻研,勤奋好学的专业态度。 |
|||
理气剂 |
知识要求: 1.掌握越鞠丸、柴胡疏肝散、瓜蒌薤白白酒汤、半夏厚朴汤、厚朴温中汤、苏子降气汤、旋覆代赭汤的组成、功效、主治、方解、组成特点和临床应用。 2.熟悉天台乌药散、定喘汤、丁香柿蒂汤、橘皮竹茹汤的组成、功效、主治及主要配伍意义;熟悉理气剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项。 3.了解金铃子散、橘核丸的功效和主治。 技能要求: 1.能初步运用越鞠丸、柴胡疏肝散、瓜蒌薤白白酒汤、半夏厚朴汤、天台乌药散、苏子降气汤、旋覆代赭汤、定喘汤处理有关气滞、气逆的病证。 2.会背诵方歌。 素质要求: 培养学生刻苦钻研,勤奋好学的专业态度。 |
|||
理血剂 |
知识要求: 1.掌握桃核承气汤、血府逐瘀汤、补阳还五汤、温经汤、生化汤、十灰散、小蓟饮子、黄土汤的组成、功效、主治、方解、组方特点和临床应用。 2.熟悉复元活血汤、桂枝茯苓丸、失笑散、咳血方、槐花散的组成、功效、主治及主要配伍意义;熟悉理血剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项。 3.了解丹参饮、鳖甲煎丸、四生丸功效和主治。 技能要求: 1.能初步运用桃核承气汤、血府逐瘀汤、补阳还五汤、温经汤、生化汤、十灰散、小蓟饮子、黄土汤、复元活血汤、桂枝茯苓丸、失笑散、槐花散处理相应的病证;能根据理血剂的不同配伍方法遣方用药。 2.会背诵方歌。 素质要求: 培养学生刻苦钻研,勤奋好学的专业态度。 |
|||
治风剂 |
知识要求: 1.掌握川芎茶调散、独活寄生汤、牵正散、羚角钩藤汤、镇肝熄风汤、大定风珠的组成、功效、主治、方解、组方特点和临床应用。 2.熟悉消风散、地黄饮子、大秦艽汤的组成、功效、主治及主要配伍意义;熟悉治风剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项。 3.了解玉真散、小活络丹功效和主治。 技能要求: 1.能初步运用川芎茶调散、独活寄生汤、牵正散、羚角钩藤汤、镇肝熄风汤、大定风珠、消风散处理相应的病证。 2.会背诵方歌。 素质要求: 培养学生刻苦钻研,勤奋好学的专业态度。 |
|||
治燥剂 |
知识要求: 1.掌握杏苏散、清燥救肺汤、麦门冬汤、养阴清肺汤、百合固金汤的组成、功效、主治、方解、组方特点和临床应用。 2.熟悉桑杏汤、增液汤组成、功效、主治及主要配伍意义;熟悉治燥剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项。 3.了解玉液汤功效和主治。 技能要求: 1.能初步运用杏苏散、清燥救肺汤、麦门冬汤、百合固金汤、养阴清肺汤、桑杏汤、增液汤处理相应的病证。 2.会背诵方歌。 素质要求: 培养学生刻苦钻研,勤奋好学的专业态度。 |
|||
祛湿剂 |
知识要求: 1.掌握平胃散、藿香正气散、茵陈蒿汤、八正散、三仁汤、五苓散、真武汤、实脾散、独活寄生汤的组成、功效、主治、方解、组成特点和临床应用。 2.熟悉甘露消毒丹、猪苓汤、五皮散、苓桂术甘汤、萆薢分清饮、羌活胜湿汤组成、功效、主治及主要配伍意义;熟悉祛湿剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项。 3.了解二妙散、防己黄芪汤的功效和主治。 技能要求: 1.能初步运用平胃散、藿香正气散、茵陈蒿汤、八正散、三仁汤、五苓散、真武汤、实脾散、独活寄生汤、三仁汤、猪苓汤、五皮散、苓桂术甘汤、萆薢分清饮处理相应的病证;能对五苓散与猪苓汤、真武汤与猪苓汤、真武汤与实脾散作出异同比较。 素质要求: 培养学生刻苦钻研,勤奋好学的专业态度。 |
|||
祛痰剂 |
知识要求: 1.掌握二陈汤、温胆汤、清气化痰丸、半夏白术天麻汤的组成、功效、主治、方解、组方特点和临床应用。 2.熟悉小陷胸汤、滚痰丸、贝母瓜萎散、苓甘五味姜辛汤的组成、功效、主治及主要配伍意义;熟悉祛痰剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项。 3.了解方定痫丸、消瘰丸功效和主治 技能要求: 1.能初步运用二陈汤、温胆汤、清气化痰丸、半夏白术天麻汤、小陷胸汤、滚痰丸、贝母瓜蒌散、苓甘五味姜辛汤处理相应的病证;能说出祛痰剂每类的代表方。 2.会背诵方歌。 素质要求: 培养学生刻苦钻研,勤奋好学的专业态度。 |
|||
消食剂 |
知识要求: 1.掌握保和丸、健脾丸组成、功效、主治、方义、组方特点和临床应用。 2.熟悉木香槟榔丸的组成、功效、主治及主要配伍意义;熟悉消食剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项。 技能要求: 1.能初步运用保和丸、健脾丸、木香槟榔丸处理相应的病证。 2.会背诵方歌。 素质要求: 培养学生刻苦钻研,勤奋好学的专业态度。 |
|||
驱虫剂 |
知识要求: 1.掌握乌梅丸、肥儿丸的组成、功效、主治、方解、组方特点和临床应用。 2.熟悉驱虫剂的概念、适应范围及应用注意事项。 技能要求: 1.能使用驱虫剂,初步具有运用乌梅治疗蛔厥证的能力。 2.会背诵方歌。 素质要求: 培养学生刻苦钻研,勤奋好学的专业态度。 |
|||
涌吐剂 |
知识要求: 熟悉瓜蒂散组成、功效、主治;熟悉涌吐剂的概念、适应范围及应用注意事项。 技能要求: 能正确使用涌吐剂,能背诵瓜蒂散方歌。 素质要求: 培养学生刻苦钻研,勤奋好学的专业态度。 |
|||
3 |
中成药的使用知识 |
知识要求: 1.熟悉常用中成药的功效、主治和使用方法。 2.了解中成药的发展过程及使用知识。 技能要求: 能根据病情选择常用中成药。 素质要求: 培养学生刻苦钻研,勤奋好学的专业态度。 |
四、实施建议
(一)教学基本要求
1.师资要求
课程组的主讲教师6人,专兼结合,兼职教师占50℅,兼职教师主要来自临床医院从事中医临床医疗,有丰富临床经验的医生。主讲教师人员构成结构合理,百分之百具有双师素质。
职称结构:正高(教授、主任医生)1人 占16.7℅
副高(副教授、副主任医师)2人 占33.3℅
中级(讲师、主治医师)3人 占50℅
2.课程资源
包括课程标准、授课计划、教师教案、多媒体课件、习题集、模拟试卷等等。
(二)教学建议
1.教学模式
能力培养型教学模式
2.教学方法
(1)启发式教学法
(2)病案讨论教学法
(3)角色扮演教学法
3.教学手段
以多媒体教学手段为主
(三)教材选用及参考
推荐教材:人民卫生出版社出版《方剂学》,主编:王义祁,2005年6月第一版。
五、学生评价与考核
课程的总评成绩一般由过程评估、技能考核和终结性评估构成。过程评估包含学生的学习态度、课堂提问、作业、实验报告、平时测验(平时测验由教师自行安排,一般1~3次),学生平时成绩必须有评分依据、有记载;技能考核指学生技能操作成绩;终结性评估指期末考试。以上三项成绩各以100分记。
课程整体成绩表
考核类型 |
成绩 |
权重℅ |
折合课程成绩 |
期末临床综合技能考核 |
100 |
10 |
10 |
平时阶段性考核 |
100 |
30 |
30 |
期末理论考核 |
100 |
60 |
60 |
《中医内科学》课程标准
建议学时数:108学时 学分:
适用专业:中医学
先修课程:《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中药学》、《方剂学》
开课组:中医内科学课程组
一、课程设置
(一)设置依据
《中医内科学》课程依据中医学专业的人才培养目标,针对基层卫生行业中医临床岗位能力需求,重点培养学生对内科所属常见病证“诊疗、预防、养生、康复”起主要作用,是中医学专业主要核心课程之一。该课程以基层卫生行业中医临床岗位能力要求及中医执业助理医师资格的考核标准确定知识目标、技能目标和素质目标,同时兼顾学生学习的认知规律和学生可持续发展需要,培养实用型中医人才,用中医知识为广大人民群众医疗保健服务。
(二)课程定位
《中医内科学》作为中医学专业的核心课程之一、主干学科,对专业主要的核心能力诊疗技术起骨架作用。该课程以《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中药学》、《方剂学》为基础,以全面提高学生临床诊疗常规和技巧为目的,为执业医师考试夯实基础,衔接中医临床实习。通过本课程的学习,让学生熟练掌握中医临床岗位所必须的诊治内科病证的基本知识和基本技能。开设学期在第四学期为宜,112学时。
(三)设计思路
1.教学内容的选取与组织《中医内科学》课程组通过对中医学专业毕业生就业岗位调研,分析岗位能力和核心能力,参照中医执业助理医师资格考试大纲,
对教学内容进行适当的整合,构建出新的课程内容体系。《中医内科学》课程分为九大模块——绪论、肺病证、心脑病证、脾胃肠病证、肝胆病证、肾膀胱病证、气血津液病证、经络肢体病证、中医内科病历书写。
2.教学模式及方法
教学改革实践中,以理论与实践相结合的方式讲授,理论以中医内科所属病证基本知识和基本技能为主,实践以病例教学(即病案讨论和病人诊疗全过程)为主,扎实提高学生的能力。
(1)教学互动
教与学互动,教师引导学生热爱中医内科学,整合《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中药学》、《方剂学》知识,以学生已有的知识为前提,深入浅出,让学生有登堂入室之感,把握教学环节,培养学生自觉而主动学习的习惯。如教师提问,学生回答;或学生提问,教师答疑。总之,形式多样,提高学生的学习兴趣。
(2)病例教学
一般以中医内科病证七大模块为主,以每个模块的理论教学结束后进行一次病例实践教学为宜。
①病案讨论 学生讨论,代表发言,从病名、辨证分型、病机分析、治法、方药及医嘱诸方面展开。
②病人诊疗 以典型病情的病人(来源可来于社会、学生)为主,让学生用四诊等手段收集病人的病情资料,展开辨证论治全过程。
3.考核方式的选择
为突出学生扎实的理论功底和实践操作能力,能快速适应基层中医临床岗位的要求;适应中医助理医师资格考试的要求,在考核的时候,可以分成三个部分综合考虑,如:平时阶段性考核、期末临床综合技能考核、期末理论考核。
二、课程目标
坚持以“培养技术应用型人才”为导向,确定专业培养目标和专业技能。而要建设具有我校特色的中医专业,就必须以适应用人单位岗位能力的需求为根本,着重培养学生的动手能力。课程组通过和基层卫生行业从事中医医疗机构广泛的交流,真正做到学校与医院相结合,资源共享,共同制定人才培养目标,包括知识目标、能力目标、素质目标。
(一) 知识目标
熟练掌握中医内科学的基本理论、知识和技术。重点掌握病证基本概念、病因病机、诊断要点、鉴别诊断、辨证论治。熟悉中医内科病证的诊疗常规和方法,进行辨证论治。熟悉中医内科的门诊病历和住院病历的要求及书写。了解中医内科学的发展简史、研究范围及相关现代研究。
(二) 能力目标
具有熟练运用四诊知识和方法、技术接诊患者的能力;具备熟练综合处理病情资料的能力;能熟练地诊断疾病、辨证分型、病机分析、拟定治法及选择主治代表,并结合临床变化加减用药,给予正确的医嘱;具有初步书写中医内科门诊病历和住院病历的能力。
(三) 素质目标
专业思想牢固,热爱中医事业;发扬救死扶伤的人道主义精神;具有严谨求实的科学态度,具有勤奋好学、刻苦钻研、勇于实践、勇于创新的优良品质;具有良好的医德医风,具有主动构建良好医患关系的愿望。
三、课程内容和要求(表1)
序 号 |
学习任务及课时 |
知识、技能、素质要求 |
||
一级 |
二级 |
课时 |
||
1 |
绪论 |
一、中医内科学的定义、性质及范围 二、中医内科学的发展简史 三、中医内科疾病的分类与命名 四、病、证、症(征)的含义 五、中医内科辨证论治原则 六、中医内科临证方法 七、《中医内科学》学习要求与方法 |
4 |
知识目标: 1.掌握中医内科学的定义。 2.熟悉中医内科学的发展简史;病、证、症(征)的含义;中医内科临证方法及辨证论治原则。 3.了解中医内科疾病的分类与命名;《中医内科学》学习要求与方法;内科常见病、多发病的预防调护、转归及预后。 技能目标: 1.具备运用四诊的知识、方法接诊患者和诊察患者的能力,收集病情资料、分析病情资料的能力,以及开处方的能力。 素质目标: 培养自己整合知识、学以致用能力。 |
课程内容和要求(表2)
序 号 |
学习任务及课时 |
知识、技能、素质要求 |
||
一级 |
二级 |
课时 |
||
2 |
第一章 肺病证 |
第一节 感冒 第二节 咳嗽 第三节 肺痈 第四节 哮病 第五节 喘证 第六节 肺胀 第七节 肺痨
补充1 病案讨论之一 |
16 |
知识目标: 1.掌握感冒、肺痈、哮病、喘证、肺胀、肺痨的定义;感冒、咳嗽、肺痈、哮病、喘证、肺胀、肺痨的病因病机及辨证论治要点。 2.熟悉肺病证的诊断及鉴别诊断要点;时行感冒的定义;肺痈的病理分期;肺痨的治疗原则。 3.了解肺病证的历史沿革、预防调护、转归及预后;哮病的别名。 技能目标: 1.具备运用四诊的知识、方法接诊患者和诊察肺病证的能力,收集病情资料、分析病情资料的能力,以及开处方的能力。 素质目标: 1.培养整合知识、学以致用,接诊肺病证患者并正确运用中医内科知识和技能处理病情的能力。 |
课程内容和要求(表3)
序 号 |
学习任务及课时 |
知识、技能、素质要求 |
||
一级 |
二级 |
课时 |
||
3 |
第二章 心脑病证 |
第一节 心悸 第二节 胸痹 第三节 眩晕 第四节 中风 第五节 不寐 第六节 痫病 第七节 癫狂 补充2 病案讨论之二 |
16 |
知识目标: 1.掌握心悸、胸痹、眩晕、中风、不寐、痫病、癫狂的定义、病因病机及辨证论治要点。 2.熟悉心脑病证诊断及鉴别诊断要点;真心痛的定义;痰与痫的关系。 3.了解心脑病证的历史沿革、预防调护、转归及预后。 技能目标: 1.具备运用四诊的知识、方法接诊心脑患者和诊察的能力,收集病情资料、分析病情资料的能力,以及开处方的能力。 素质目标: 1.培养整合知识、学以致用,接诊心脑病证患者并正确运用中医内科知识和技能处理病情的能力。 |
课程内容和要求(表4)
序 号 |
学习任务及课时 |
知识、技能、素质要求 |
||
一级 |
二级 |
课时 |
||
4 |
第三章 脾胃肠病证 |
第一节 胃痛 第二节 痞满 第三节 呕吐 第四节 呃逆 第五节 腹痛 第六节 噎膈 第七节 泄泻 第八节 便秘 第九节 痢疾 补充3 病案讨论之三 |
20 |
知识目标: 1.掌握呕吐、呃逆、噎膈、泄泻、便秘、痢疾的定义;胃痛、痞满、呕吐、呃逆、腹痛、噎膈、泄泻、便秘、痢疾的病因病机及辨证论治要点。 2.熟悉脾胃肠病证的诊断及鉴别诊断要点;胃痛、腹痛的部位;痞满的定义及五更泻的涵义;呃逆的古代称谓。 3.了解脾胃肠病证的历史沿革、预防调护、转归及预后。 技能目标: 1.具备运用四诊的知识、方法接诊脾胃肠患者和诊察的能力,收集病情资料、分析病情资料的能力,以及开处方的能力。 素质目标: 1.培养整合知识、学以致用,接诊脾胃肠病证患者并正确运用中医内科知识和技能处理病情的能力。 。 |
课程内容和要求(表5)
序 号 |
学习任务及课时 |
知识、技能、素质要求 |
||
一级 |
二级 |
课时 |
||
5 |
第四章 肝胆病证 |
第一节 黄疸 第二节 胁痛 第三节 头痛 第四节 积聚 第五节 鼓胀 第六节 疟疾 补充4 病案讨论之四 |
14 |
知识目标: 1.掌握黄疸、积聚、鼓胀、疟疾的定义;黄疸、胁痛、头痛、积聚、鼓胀、疟疾的病因病机及辨证论治要点。 2.熟悉肝胆病证的诊断及鉴别诊断要点;急黄(瘟黄)的定义。 3.了解肝胆病证的历史沿革、预防调护、转归及预后;瘴疟、劳疟、疟母的涵义。 技能目标: 1.具备运用四诊的知识、方法接诊肝胆患者和诊察患者的能力,收集病情资料、分析病情资料的能力,以及开处方的能力。 素质目标: 1.培养整合知识、学以致用,接诊肝胆病证患者并正确运用中医内科知识和技能处理病情的能力。 |
课程内容和要求(表6)
序 号 |
学习任务及课时 |
知识、技能、素质要求 |
||
一级 |
二级 |
课时 |
||
6 |
第五章 肾膀胱病证 |
第一节 水肿 第二节 淋证 第三节 癃闭 第四节 遗精 补充5 病案讨论之五 |
10 |
知识目标: 1.掌握水肿、淋证、癃闭、遗精的定义;病因病机及辨证论治要点。 2.熟悉肾膀胱病证的诊断及鉴别诊断要点;六淋的形成及临床特点。 3.了解肾膀胱病证的历史沿革、预防调护、转归及预后;关格的涵义;阳痿的定义及辨证论治要点。 技能目标: 1.具备运用四诊的知识、方法接诊肾膀胱患者和诊察的能力,收集病情资料、分析病情资料的能力,以及开处方的能力。 素质目标: 1.培养整合知识、学以致用,接诊肾膀胱病证患者并正确运用中医内科知识和技能处理病情的能力。 |
课程内容和要求(表7)
序 号 |
学习任务及课时 |
知识、技能、素质要求 |
||
一级 |
二级 |
课时 |
||
7 |
第六章 气血津液病证 |
第一节 郁证 第二节 血证 第三节 自汗、盗汗 第四节 消渴 第五节 内伤发热 第六节 虚劳 第七节 厥证 第八节 痰饮 补充6 病案讨论之六 |
18 |
知识目标: 1.掌握郁证、血证、自汗盗汗、消渴、内伤发热、虚劳、厥证、痰饮的定义;病因病机及辨证论治要点。 2.熟悉气血津液病证诊断及鉴别诊断要点;血证的病理因素。 3.了解气血津液病证的历史沿革、预防调护、转归及预后;梅核气、脏躁;痰饮的分类。 技能目标: 1.具备运用四诊的知识、方法接诊气血津液病证患者和诊察的能力,收集病情资料、分析病情资料的能力,以及开处方的能力。 素质目标: 1.培养整合知识、学以致用,接诊气血津液病证患者并正确运用中医内科知识和技能处理病情的能力。 |
课程内容和要求(表8)
序 号 |
学习任务及课时 |
知识、技能、素质要求 |
||
课时 |
||||
8 |
第七章 经络肢体病证 |
第一节 痹证 第二节 痉证 第三节 痿证 第四节 腰痛 补充7 病案讨论之七 |
10 |
知识目标: 1.掌握痹证、痉证、痿证的定义;痹证、痉证、痿证、腰痛的病因病机及辨证论治要点。 2.熟悉经络肢体病证的诊断及鉴别诊断要点;痿躄、肾着的涵义;“治痿独取阳明”的含义。 3.了解经络肢体病证的历史沿革、预防调护、转归及预后;刚痉与柔痉的涵义。 技能目标: 1.具备运用四诊的知识、方法接诊经络肢体病证患者和诊察的能力,收集病情资料、分析病情资料的能力,以及开处方的能力。 素质目标: 1.培养整合知识、学以致用,接诊经络肢体病证患者并正确运用中医内科知识和技能处理病情的能力。 |
课程内容和要求(表9)
序 号 |
学习任务及课时 |
知识、技能、素质要求 |
||
课时 |
||||
9 |
第八章 中医、中西医结合病历书写 |
第一节 病案的历史沿革与意义 第二节 中医、中西医结合病历书写规范 补充2 病案讨论之二 |
4 |
知识目标: 1.掌握病历的定义。 2.熟悉病历的发展简史;淳于意的“诊籍”及《伤寒九十论》;病历书写格式及要求。 3.了解“十问歌”的内容;临床实验室检查的临床意义。 技能目标: 1.具备运用四诊的知识、方法接诊患者和诊察患者的能力,收集病情资料、分析病情资料的能力,并书写中医内科门诊及住院病历的能力。 素质目标: 培养整合知识、学以致用,书写病历的能力。 |
四、实施建议
(一)教学基本要求
1.师资要求
(1)课程组的主讲教师6人,专兼结合,兼职教师占50℅,兼职教师主要来自临床医院从事中医临床医疗,有丰富临床经验的医生。主讲教师人员构成结构合理,百分之百具有双师素质。
职称结构:正高(教授、主任医生)1人 占16.7℅
副高(副教授、副主任医师)2人 占33.3℅
中级(讲师、主治医师)3人 占50℅
(2)课程组的实验教师1名,具有中医执业助理医师资格,负责实训基地的管理与维护和课程仪器、设备的准备。
2.实训基地
(1)2个中医检体诊断实训室(含多媒体设备一套、舌诊图谱、模拟脉诊仪、体格检查电教光碟,集教学、实训、考核于一体)。
(2)1个模拟中医门诊室。(含桌椅、脉诊垫、经络图谱、白炽灯等)。
3.仪器设备
除上述设备外,还应具备手电筒、听诊器、血压计、体温计、压舌板、酒精棉球等。
4.课程资源
搭建网络平台(精品课程),实现课程资源共享,包括课程标准、授课计划、教师教案、多媒体课件、模拟试卷及中医诊断学图片资料库、《中医内科学》及内科诊疗视频库和教学课程录像,方便学生的自主学习。
(二)教学建议
1.教学模式
《中医内科学》作为中医学专业的临床实践核心课程和主干学科,具有很强的实践性,应基于临床实际工作需要,参照中医助理医师及执业医师资格考试大纲,对内容整合,以中医诊疗疾病的“病证结合”模式及突出“辨证论治”特色引导学习,采用理论→实训→临床一体化的教学模式,基于工作过程,实现“教、学、做”的有机结合。在教学中注重学、做交替,逐步构筑学生的核心能力,
使学生的知识、技能、素质得以综合提高。
2.教学方法
抓住《中医内科学》实践性很强的特点,引导和鼓励学生多动手、多操作,注意留心医药,以培养学生的中医内科临床意识及综合思维能力;探索多种教学的方法和手段,具体有:案例分析,小组讨论,角色转化(学生间互相用四诊进行查体)。
3.教学手段
(1)在九大模块的教学中,其中有七大模块属于中医内科诊治疾病的核心部分,可选择典型病例教学,甚至可病例渗透到每一个病证教学之中去。
(2)找社会病人或学生患病者,通过四诊在病人身上的具体操作来培养学生的临床应用能力。
(3)采用了多种形式的现代化教学手段,多媒体教学自制教学课件,观看视频资料,使教学过程变得更加直观、生动,使知识性与趣味性相结合。
(4)搭建了本课程的网络平台(精品课程),方便学生的自主学习。
(三)教材选用
重视教材的选择和建设,根据课程的发展和专业培养目标对基础知识的要求,选用卫生部规划教材。参考教材有中国中医药出版社《中医内科学》本科教材及配套参考书等满足教学的需要,促进了学生学习的主动性和积极性,提高了教学效果和质量。在配套教材的编写中将知识模块和学习方法指导纳入其中,使学生明确本课程应掌握的知识重点,为学生化解知识难点,帮助学生解决本课程理解和记忆难的问题。全面实现教学的三个目的。
五、教学项目设计
表10 学习情境设计一:感冒
学习情境一:感冒 |
2学时 |
|||
项目目标 |
掌握感冒的定义、病因病机、辨证论治要点。熟悉时行感冒的涵义;感冒的诊断及鉴别诊断要点。 |
|||
项目任务 |
4. 记忆并理解感冒的定义;病因病机及辨证论治的要点。 5. 会初步运用四诊进行临床诊疗活动。 6. 确定感冒的诊断标准,对感冒的临床进行辨证分型施治。 |
|||
教师知识与能力要求 |
双师型,中级以上职称,具有从事临床诊疗活动时限较长,有丰富临床经验的教师。能把握教学重点、难点、化难为易,选择恰当的教学方法和现代化教学手段;语言表达能力好,善于与学生沟通。 |
|||
学生知识与能力准备 |
熟悉中医药基础知识,深化中医思维模式,能熟练掌握中医药基本理论,具有独立分析问题的能力。 |
|||
教学材料 |
教材、教案、讲稿 |
|||
使用工具 |
多媒体设备、视频教辅材料、脉枕、压舌板、棉签、手电筒、体温计、听诊器等 |
|||
步骤 |
教学内容 |
教学方法建议 |
学时 |
|
理论讲授 |
感冒 |
理论讲授与实践操作相结合 |
1 |
|
视频演示 |
运用四诊操作及体格检查 |
0.5 |
||
实验室实训 |
3. 先演练示范四诊操作常规 4. 分组模拟中医门诊操作诊疗常规 |
0.5 |
表11 学习情境设计二:病案讨论之三(黄疸)
学习情境二:黄疸 |
2学时 |
|||
项目目标 |
掌握黄疸的定义、病因病机、辨证论治要点。能初步运用所学的辨证方法对四诊所收集的病情资料进行辨证分析,作出证名诊断。 |
|||
项目任务 |
1.掌握黄疸临床表现及辨证论治要点。 2.能够分析各种证候的病因病机并作出证名诊断。 3.初步学会对临床病例进行辨证的能力。 |
|||
教师知识与能力要求 |
具有丰富的临床实践经验的教师。 |
|||
学生知识与能力准备 |
具有黄疸的理论知识,能熟练运用中医思维模式进行临床辨证分析及证名诊断。 |
|||
教学材料 |
教材、典型的黄疸病人(阳黄-湿重于热) |
|||
使用工具 |
肝功能检查结果,B超报告单,脉枕等。 |
|||
步骤 |
教学内容 |
教学方法建议 |
学时 |
|
病案讨论(病例教学) |
学生运用四诊对黄疸病人收集病情资料 |
学生操作 |
1 |
|
学生讨论并拟定治疗方案 |
学生分组讨论 |
0.5 |
||
教师归纳总结 |
师生互动 |
0.5 |
六、学生考核与评价
建立能突出学生职业能力与知识应用能力的课程考核内容和标准,与临床工作过程及中医助理医师考试相对接,努力达到培养中医应用型人才的要求。
1.实践考核
四诊模拟操作,病案分析与讨论,病案书写。
2.阶段性考核
随堂测试、模拟中医助理医师资格考试实践技能部分考核。
3.理论考核
期末考试。
课程整体成绩表
考核类型 |
成绩 |
权重℅ |
折合课程成绩 |
期末临床综合技能考核 |
100 |
10 |
10 |
平时阶段性考核 |
100 |
30 |
30 |
期末理论考核 |
100 |
60 |
60 |
《针灸学》课程标准
建议学时数:108学时(理论:58学时,实训:50学时) 学分:
适用专业:中医学
先修课程:《中医基础理论》、《中医诊断学》、《人体解剖学》
开课组:针灸学课程组
一、课程设置
(一)设置依据
《针灸学》课程依据中医学专业的人才培养目标,针对农村基层、城镇社区等卫生行业针灸临床岗位能力需求设置,重点培养学生“诊疗、预防、康复、保健、健康教育”的能力,是中医学专业主要核心课程之一。该课程以农村基层、城镇社区等卫生行业针灸临床岗位能力要求及中医执业助理医师资格的考核标准确定知识目标、技能目标和素质目标,同时兼顾学生学习的认知规律和学生可持续发展需要。
(二)课程定位
《针灸学》是中医学专业的核心课程之一。本课程参照中医医师执业资格标准,以针灸临床岗位任职要求为目标,紧密联系临床实际,针对不同针灸岗位的工作任务,如临床针灸、社区针灸和家庭针灸等岗位最常用的技术,构建以任务引领型为主的课程体系。课程定位的主要依据:①中医学专业培养目标;②针灸岗位相关技术和任职要求;③国家执业中医助理医师资格考试大纲;④国家推广农村新农合和城市社区卫生服务工作,加快农村三级服务网络建设的相关政策。
该课程为《中医基础理论》、《中医诊断学》、《人体解剖学》等基础课的后续课程,在培养学生针灸职业能力和职业素养方面起着主要的支撑作用。通过本课程的学习,让学生熟练掌握针灸临床工作岗位所必须的基础知识、基本理论和基本技能,为学生从事中医临床工作奠定坚实的基础。开设学期在第三学期,共108学时(理论:58学时,实训:50学时)。
(三)设计思路
1.教学内容选择与组织
《针灸学》课程组通过对中医学专业毕业生就业岗位调研,结合针灸临床岗位的工作任务所需要的职业能力,以针灸岗位工作过程为基础,以农村基层和城镇社区常见病、多发病为载体,参照中医执业助理医师资格考试大纲,打破传统的选取课程内容的框架,突出过程性知识为主、陈述性知识为辅,坚持理论教学与动手操作于一体,坚持必需和够用的原则,解构与重构课程内容,最终实现实践性、开放性的教学理念。《针灸学》课程分为五大模块——经络腧穴、针法技术、灸法技术、拔罐技术、针灸治疗。教学组织遵循学生认知规律。
2.教学模式与方法应用
(1)实施项目导向的教学模式 实施以项目导向为主的教学模式,以提高学生的岗位工作能力和操作的规范性。如项目引导的学习任务“头针操作技术”的教学过程为:①教师先将头针的操作方法进行分解并现场示教;②学生讨论头针的操作要领及注意事项;③学生分3~5人一组相互或自身练习;④教师巡视指导;⑤教师答疑;⑥教师综合测评。在整个教学过程中,教师扮演着组织者和引导者的角色,引导学生进行自主学习和合作学习,完成教学任务。
(2)教、学、做一体化 在高职教学诸多环节中,实践教学作为培养学生动手能力的重要手段,在培养学生的实践能力和创新能力方面具有特殊的作用。把课堂搬到实训室,让老师在“做中教”,让学生在“做中学”。通过实际动手,提高学生的技能操作水平。
(3)强化角色互换训练 对针灸操作技术部分,要求学生在安全和无菌的条件下,在教师的指导下,严格按照操作程序,实施角色互换训练,让学生感知真实的教学情景,促进学生熟练掌握各种常用针灸操作技术。
(4)采用工学交替措施 为了重视学生在校学习与实际工作的一致性,课题组组织学生到学校附属医院、荆州市中医院等实习医院进行岗位见习,到社区进行校外义诊,让学生亲历真实的教学过程。鼓励学生接触临床,做到教学与就业“零距离”对接。
根据教学内容及中医学专业学生特点,本课程有针对性地采用了项目教学法、案例分析法、分组讨论、角色扮演、互帮互学、以赛促学等多种教学方法组织教学,体现了以“学生为主体、病人为载体、能力培养为核心”的三大特点。
3、考核方式
课程的总评成绩一般由过程评估、技能考核和终结性评估构成。针灸学是一门实践性很强的课程,本课程注重基于能力本位的课程考核方法,突出技能考核,强调过程评估。通过单项技能测试考察学生对针灸技术的操作能力及应用能力,通过过程评估了解学生的学习方法和学习态度,通过终结性评估则评价学生对本门课程基础理论、基本知识的理解深度和掌握情况。
二、课程目标
课程组与医院深度融合,坚持以“培养技术应用型人才”为导向,以适应用人单位岗位能力的需求为根本,参照国家执业中医助理医师资格考试大纲的标准,与行业专家共同商讨制定本课程标准,确定综合职业能力发展的培养目标,包括知识目标、能力目标、素质目标。
(一) 知识目标
掌握针灸学中的基本概念;掌握常用腧穴的定位、主治及针灸操作技术;熟悉经脉循行、病候、主治概要;了解针灸学的起源与发展。
(二) 能力目标
能熟练掌握常用刺灸的实践操作方法;能运用针灸学知识对临床各科常见病证进行辨证施术;能应用针灸学知识进行预防疾病、康复保健。
(三) 素质目标
专业思想巩固,热爱并献身于中医事业;具有实事求是的工作态度,高尚的医疗道德和良好的职业素质;具有严谨求实的科学态度;培养全心全意为人民服务的精神;具备一定的卫生宣教能力。
三、课程内容和要求
序号 |
学习任务及课时 |
知识、技能、素质要求 |
||
一级栏目 |
二级栏目 |
课时 |
||
1 |
经络腧穴 |
经络总论 |
4 |
知识目标: 4. 掌握经络的基本概念、经络系统的组成。 5. 掌握十二经脉的体表分布、走向、流注、交接规 律。 6. 熟悉经络与脏腑、阴阳的关系和经络的功用。 7. 熟悉奇经八脉的概念、循行和功能。 8. 了解经络学说的形成与发展。 技能目标: 4. 能正确画出十二经脉的循行流注图。 5. 能大致画出奇经八脉的体表分布。 素质目标: 1.树立专业思想,具有爱岗敬业的精神。 2.具有严谨求实的工作态度、高尚的医疗道德和良好的职业素质。 3.具有强烈的责任感。 |
腧穴总论 |
8 |
知识目标: 4. 掌握腧穴概念、分类、定位方法。 5. 掌握特定穴的意义和分类。 6. 掌握腧穴的作用、主治规律。 技能目标: 3. 能熟练运用腧穴的定位方法。 4. 能举例说明腧穴的主治作用。 素质目标: 沟通、协调、语言表达、发现问题能力。 |
||
经络腧穴各论 |
40 |
知识目标: 4. 掌握常用腧穴(200个左右)的定位、主治特点 及刺灸方法。 5. 熟悉常用腧穴的类别、配伍及经脉大体体表循 行。 6. 了解各经起止穴。 技能目标: 3. 能熟练地在人体上点出常用腧穴的定位。 4. 能大致画出十二经脉在人体上的体表分布。 素质目标: 加强医德医风教育,培养学生的责任心、耐心及亲和力。 |
||
2 |
针法技术 |
毫针刺法 |
8 |
知识目标: 4. 掌握毫针的进针、行针、出针方法。 5. 掌握得气的概念及与疗效的关系。 6. 掌握针刺异常情况的处理及预防。 7. 掌握针刺注意事项。 8. 熟悉针刺前的准备及针刺补泻的操作要领。 9. 了解毫针的结构、规格。 技能目标: 3. 具有快速进针、熟练行针、正确出针的能力。 4. 具有针刺补泻的能力。 5. 具有针刺异常情况的预防能力和初步处理能力。 素质目标: 1. 医师在针刺前应做好患者的思想工作,告知针刺 时可能出现的不适反应。 2. 治疗过程中,要仔细询问患者对针刺的反应,一旦发现异常,要及早发现,及时处理。 |
其他针法 |
8 |
知识目标: 4. 掌握电针法、穴位注射法、三棱针法的操作方法 及注意事项。 5. 熟悉皮肤针法、皮内针法的操作方法。 6. 了解皮肤针法、皮内针法的注意事项。 技能目标: 3. 能熟练进行电针法、穴位注射法、三棱针法的操 作。 4. 能规范进行皮肤针法、皮内针法的操作。 素质目标: 1. 在治疗过程中,要加强与患者的沟通。 2. 密切观察患者的表情,及时地发现问题并解决问 题。 |
||
耳针、头针 |
4 |
知识目标: 1. 掌握常用耳穴、标准头穴线的定位。 2. 熟悉耳针、头针的注意事项。 3. 了解耳针、头针的适应证。 技能目标: 3. 能熟练掌握耳针、头针的操作方法。 4. 能熟练点出常用耳穴的定位。 5. 能熟练画出标准头穴线的定位。 素质目标: 具有沟通、协调、语言表达、发现问题并解决问题的能力。 |
||
3 |
灸法技术 |
灸法 |
4 |
知识目标: 4. 掌握艾炷灸、艾条灸、温针灸的操作方法。 5. 掌握灸法的异常情况及处理方法。 6. 熟悉灸法的作用及对临床常见疾病的运用。 7. 了解艾炷、艾条的制作方法。 技能目标: 1. 能规范并熟练完成艾炷灸、艾条灸、温针灸的操作。 2. 能规范完成艾炷、姜片、蒜片的制作。 3. 能及时并正确处理灸后异常情况。 素质目标: 1. 在施灸的过程中,要注意安全,仔细、认真,防 止烫伤患者的皮肤及烧坏患者的衣物。 2. 若灸后起泡,应及时处理,防止感染。 |
4 |
拔罐技术 |
拔罐法 |
6 |
知识目标: 1. 掌握常用拔罐法的操作方法。 2. 掌握常用拔罐法的临床应用。 3. 掌握起罐方法和注意事项。 4. 熟悉拔罐的作用和适应范围。 5. 了解罐的种类、质量和大小。 技能目标: 1. 能规范并熟练完成火罐法中的闪火法、贴棉法、 投火法、走罐法、闪罐法、刺络拔罐法及留针拔罐法的操作。 2. 能正确使用抽气拔罐法。 3. 能及时并正确处理拔罐过程中所出现的异常情 况。 素质目标: 1. 拔罐时,要注意给患者选择舒适恰当的体位。 2. 运用火罐时,要注意安全,不要烫伤患者的皮肤 及烧坏患者的衣物。 3. 若拔罐时出现起泡,应及时处理,防止感染。 |
5 |
针灸治疗 |
治疗总论 |
4 |
知识目标: 1. 掌握针灸的治疗作用。 2. 掌握经络辨证在针灸临床上的应用。 3. 掌握常用配穴方法。 4. 掌握特定穴在临床上的应用。 8. 熟悉针灸治疗的注意事宜及经络穴位诊断法。 9. 了解针灸的辨证纲要。 技能目标: 1. 能正确运用选穴原则进行针灸处方。 2. 能正确运用配穴方法进行针灸处方。 素质目标: 1. 具有正确运用八纲辨证、脏腑辨证、气血辨证、 经络辨证在针灸临床上进行辨证的能力。 2. 能正确运用针灸的治疗原则、针灸处方规律和配穴方法进行辨证。 |
治疗各论 |
24 |
知识目标: 1. 掌握针灸对常见病证的辨证处方和刺灸方法。 2. 掌握常见病证的基本概念和病因病机。 3. 熟悉针灸处方组成的意义。 4. 了解常见病证的其他疗法。 技能目标: 1. 具有对临床常见病证进行诊断的能力。 2. 具有对临床常见病证进行辨证分型、针灸处方和刺灸操作的能力。 3. 具有书写针灸病历的能力。 素质目标: 1. 询问病情的过程中要耐心、细心。 2. 在辨证的过程中要实事求是,科学地进行针灸治疗。 |
||
合计 |
5 |
10 |
108 |
四、实施建议
(一)教学基本要求
1.师资要求
按照中医学专业平均250人/年的招生规模,本课程需配置专职教师6人,其中主讲教师4人,要求针灸推拿专业或中医学专业本科及以上学历,且必须具有“双师”资格;助教2人,要求中医学专业本科及以上学历。其中,正高(教授、主任医师)1人,占16.7℅;副高(副教授、副主任医师)2人,占33.3℅;中级(讲师、主治医师)3人,占50℅。校内实训教师2名,要求大专以上学历。并按专业教师数量1:1配置兼职教师,兼职教师必须由具有丰富的临床工作经验和实习带教经验的主任医师或副主任医师担任。
2.实训基地
(1)校内实训环境 按照临床针灸岗位需要,建立仿真针灸实训中心,需设5个针灸实训场所,设备应齐全,主要设备有电针治疗仪、电动针灸模型、针刺手法参数测定仪、特定电磁波治疗仪、低频治疗仪、超短波治疗仪、电运动治疗仪、170㎝人体针灸模型、50㎝人体针灸模型等。让学生有足够的场地和足够的仪器设备进行学习和技能操作。
(2)校外实习基地 根据培养目标要求和职业教育的特殊性,学校对拟建立的实习医院必须进行考查评估,选择级别、技术构成和管理水平都较高的医院。校院双方在协商一致的条件下签订合作协议,规定双方的权利与义务。我校中医学专业有稳定的校外实习基地30多个,均为二甲以上医院。学校重视与实习医院的协调,积极创造条件,保证学生有一对一的老师带教,真正做到教学内容与实习、实训内容的衔接和扩展。
(二)教学建议
1.教学模式
(1)项目导向教学模式
(2)教、学、做一体化教学模式
(3)工学交替教学模式
2.教学方法
(1)项目教学法
(2)案例分析教学法
(3)分组讨论法
(4)角色互换训练法
(5)启发式教学法
(6)以赛促学法
3.教学手段
(1)传统教学手段:模具、挂图、示意图等。
(2)重视电化教学,加强教学的直观性 一是利用网络资源,获取最新的针灸技术,如针灸减肥、小针刀的应用等,以开阔学生的视野;二是精选部分教学光盘,辅助课堂教学,增加课堂教学的直观性;三是学校与医院合作,拍摄部分难度较大的实验过程,让学生在仿真的教学环境中获取知识、培养能力。
(3)利用校园网络与精品课程平台,拓展课堂教学的空间 我校创建的《针灸学》省
级精品课程网站,已经成为学生获取学习资源、进行自主学习的又一个平台;网站的在线交流,实现了师生互动。通过《针灸学》省级精品课程网站,还实现了教学资源的全国共享。
(三)教材选用及参考
1.推荐教材:人民卫生出版社出版的汪安宁主编的《针灸学》,2010年6月第2版。根据职业岗位需要,课程组将教学内容进行适当地取舍与序化。
2.实训指导:自编。内容重点体现了针灸操作技术,指导学生通过自身试针或相互试针,掌握进针及行针等方法;指导学生如何使用电针机,熟练掌握常用灸法、拔罐法的操作方法,为今后的临床工作打下良好的基础。
五、学生评价与考核
《针灸学》课程评价与考核遵循《教育部关于加强高职高专教育人才培养工作的意见》“要改革考试方法,除笔试外,还可以采取口试、答辩和现场测试、操作等多种考试形式,着重考核学生综合运用所学知识、解决实际问题的能力”的精神,在制定考核评价方案的过程中,注重过程考核,突出实训考核和能力测评,综合评价学生基本知识和基本技能的掌握情况,以及运用所学知识分析问题和解决问题的能力。针灸学课程考核评价方案(见表2)。
表2 针灸学课程考核评价方案
考核项目 |
考核方式 |
考核内容及目的 |
平时测评 腧穴定位 操作技术 期末理论 |
随时抽查 现场口试和点穴,实训室抽签考核 模拟临床岗位要求,现场测试,实训室抽签考核 课堂笔试闭卷考核 |
包括课堂作业、实训报告、随堂测试和平时表现等,主要考查学生的学习态度和学习方法等。 腧穴点穴考核以临床常见疾病中的常用腧穴为主,重点为特定穴中的五输穴、原络穴、俞募穴、下合穴和八会穴等,约150个穴位,以必须、够用为度。主要考查学生腧穴定位的准确性,以及对腧穴的理解和记忆。 以毫针刺法、灸法、拔罐法、电针法、穴位注射法、头针法和穴位埋线等常用操作技术为主,重点为毫针刺法、灸法和拔罐法。主要考查学生学习是否认真、操作是否规范和手法是否熟练等。 包括经络腧穴、针灸操作技术和针灸治疗。主要考查学生对理论知识的掌握情况以及运用理论知识分析问题和解决问题的能力。 |
附件三
中医学专业“十二五”建设规划
我校自建校之初即开设了中专中医学专业,2002年升格为大专后,开始招收专科层次的中医学专业学生。随着近年来从中央到地方各级政府对中医医疗及中医教育事业大力扶持,我校中医学专业建设也得到了长足的发展,同时为省内外培养了大批基层中医学临床人才。为了使中医学专业建设更加科学、合理、规范、有序地健康发展,在我校《湖北中医药高等专科学校 “十二五”专业建设规划》的指导下,特制定本专业规划。
一、“十一五”期间专业建设回顾
(一)“十一五”期间专业建设取得的成绩
随着中医学专业教学经验的积淀,以及“十一五”期间的提升和升华,中医学专业的人才培养模式特色鲜明,是中医学专业培养高素质技能型人才的重要保证。
本专业在教学过程中注重因材施教,紧紧围绕岗位技能,大胆进行教学改革,以“岗位引领,能力本位,突出技能”为改革思路,以“强化技能”为教学改革模式,学生岗位技能得到明显的加强,形成了本专业鲜明的特色:
1.中医学业建设与基层医院中医岗位对接
围绕基层医院中医岗位所必需的专业素质能力,专业技能,来制定专业建设目标。
2.课程体系与中医临床岗位标准对接:
进一步开展中医专业的市场调研,根据中医临床岗位所必须的能力要求,参照相关的职业资格标准,进行课程体系改革,修定教学计划、教学大纲、教材、实习实训计划及实训评价标准,不断提高学生的职业能力和就业竞争力。贯穿中医专业执业助理医师考试教学,实现专业课程内容与中医临床岗位标准对接。
3.教学过程与医院中医临床诊疗过程对接
充分利用学校附属医院和共建医院中医科室的人力、设备优势,突破传统的三段式教学模式,不断探索和推进“校院一体,工学结合”的人才培养模式,在校设置与基层医院相一致的模拟实训室,对于临床必需的操作技能在课堂教学过程中边学边做,层层推进。
4.中医学专业实践教学条件改善
(1)、校内实践教学场地日臻完善,已经建成投入中医学实践教学使用的场地有:解剖实验室、解剖标本室、病理标本室、病理切片室、显微镜室、生理实验室、药理实验室、筋伤实训室、推拿实训室、针灸实训室、正骨实训室、中医诊断实训室、康复实训室、中药标本馆。
(2)、校外临床实践教学基地合作增强,目前我校中医学专业已经与省内及邻省三甲中医医院,及部分二甲中医医院达成合作关系:湖北省中医院、湖北省武汉市中医院、湖南市常德市中医院、湖北省襄阳市中医院、湖北省荆州市中医院、湖北省仙桃市中医院、湖北省洪湖市中医院、湖北省公安县中医院、湖北省省松滋市中医院、河南省南阳市中医院。
5.专业教育与可持续学习发展对接
通过课程体系设置与校医合作共同促进的教学模式,为中医专科学生搭建终身学习“立交桥”,为高职高专教育毕业生在职继续学习提供条件。
(二)“十一五”期间专业建设存在的问题
“十一五”期间本专业在建设过程中虽然取得了一定成绩,但与示范院校重点专业相比还存在着一部分差距,内部存在着一些矛盾和问题,主要集中在以下几点:
1.本专业师资力量雄厚,高级职称比例比较高,但教师年龄偏大,中级,初级职称教师较少,虽然目前师资力量很强,但更急需引进和培养中青年教师,不致于影响本专业的发展后劲。
2.本专业教师“双师”素质比例较高,在理论联系实践教学方面有其优势,论文和课题虽然较多,但偏重于本专业临床论文,教学研究的论文相对较少。
3.由于本专业培养的人才主要是面向基层卫生机构中医岗位,在教学过程中,虽然我校非常重视“校院合作,资源共享”,共同促进人才的培养,但真正离学校教育与临床岗位零距离接轨还有一定差距。
二、“十二五”专业建设指导思想和原则
(一)指导思想
高举***理论和“****”重要思想伟大旗帜,深入贯彻落实科学发展观,以“质量立校、人才强校、特色兴校、文化塑校”的办学理念为指导,以提高教学质量为核心,以校企(院)合作为基础,以师资队伍建设为关键,以实验实训基地建设为保障,以改革创新为动力,全面推进专业建设。努力探索适合我校专业特点的多种形式的人才培养模式,不断完善人才培养方案;引入行业企业标准,以职业能力培养为先导,建立适合各专业培养目标要求的理论与实践教学体系及质量保障体系,努力形成结构合理、布局科学,教学条件优良、可持续发展能力较强的专业建设体系,推动学校内涵发展、特色发展、科学发展、和谐发展。
(二)建设原则
1.充分考虑经济社会发展需求的原则 专业建设既要考虑学校的办学目标,符合内部的科学规律,更要适应社会发展的实际需要,改造传统专业、扶持新兴专业、发展优势专业、支持重点专业,以提高服务社会的能力。
2.产学研相结合原则 产学研结合是提升学校办学水平和教学质量的重要途径,在专业建设中要积极探索校院合作、校企合作、校校合作的机制,促进专业建设的健康发展。
3.注重内涵建设的原则 专业建设要始终把师资队伍建设、人才培养模式改革创新、课程体系建设、教学内容及教学方法和手段改革作为重点,力争出新成果,出高质量教研成果。
三、“十二五”专业建设目标
(一)总体建设目标
中医学专业作为我校的传统重点专业,应该着力修订人才培养方案,探索适合基层卫生人才知识、能力和素质要求的多种形式的人才培养模式。改革课程体系,更新教学内容、调整专业的侧重点和服务面向。
以服务为宗旨,以就业为导向,以岗位需求为目标,以专业技能培养为核心、以能力为本位,以人文教育贯穿应用型教学体系为始终,重视世界观、人生观、价值观、社会主义核心价值体系教育,以“校院一体,工学结合”为特色,融“教、学、做”为一体,突出中医思维及实践能力培养,走产学研结合发展道路,为社会主义现代化建设培养具有创新精神和实践能力、能掌握本专业的基本理论、基本知识、基本技能,体魄健全的,能从事中医临床工作、并取得执业助理中医师资格的高素质技能型专门人才。
(二)具体建设目标
为达到本专业建设目标、人才培养目标、教学质量目标,本专业建设在实施过程中按照“两个重点,三个步骤”的指导方针,稳步推进,逐步实现本专业的各项建设目标。
1.把握两个重点:重点突出以服务为宗旨、以就业为导向,工学结合,强化技能培养;重点突出教学质量提升,学生综合素质能力提升,学生就业质量提升。
2.实施三个步骤:
第一步:专业设置与结构调整优化 以区域市场为导向,以行业为依托,以“双师”素质教师为保证,把中医学专业建成面向基层、面向社区、面向医药产业和康复保健行业的,专业理论知识够用,实践教学体系完善,学生实践技能突出,具有鲜明中医药职业教育特色的龙头专业。
第二步:专业课程改革与培养模式创新 坚持以人为本,结合我校实际办学能力,根据不同专业课程及学科课程进行课程改革,运用项目导向法、任务驱动法优化课程建设,不断提升教学质量。突出岗位技能,进行“岗位引领,强化技能”人才培养模式改革,整合教学内容,强化实践教学,突出专业技能的培养。
第三步:教学评价体系及就业质量体系建设 健全教学质量评价体系,突出技能培养效果,强化学生综合技能素质评价。提高学生就业质量,实现学生由“能就业”到“就好业”的发展和转变。
四、“十二五”专业建设主要措施
(一)加强组织领导
进一步健全专业建设指导委员会,加强对专业建设的指导和监督。在学校“十二五”建设规划的指导下,本专业成立专业建设小组,完善专业建设制度,制定专业建设评估机制,确保本业建设和教学工作围绕规划正常、有序地开展。
(二)优化人才培养方案,加强课程建设
以“知识、能力和素质三位一体”的课程体系为重点,构建“校院一体,工学结合”的人才培养模式,突出中医思维及实践能力培养,全面提高人才培养质量。
以培养高素质技能型人才为目标积极进行教改课程建设,加强教学方法改革,鼓励教师改革创新,完成对本专业重点学科的省级教改申报和改革。完善建立基于中医临床诊疗过程的课程体系。
(三)优化师资队伍建设,提升专业化水平
为优化师资结构,提升专业化水平,中医学专业投入专项资金,从专业带头人、骨干教师、双师素质教师、兼职教师等四个方面做好师资规划,启动并实施“名师培养计划”和“双师素质教师培养计划”,加强教师业务水平。
1.名师培养计划
为实现中医学专业师资结构优化,专业化水平提升,计划派遣2名校级学科专业带头人参加高级研修学习,提高理论和专业研究水平。派至上海、北京等高等院校考察学习,创新人才培养模式、开发人才培养方案,提出并主持本专业发展思路和建设方案;负责专业核心课程的开发和教学。主持申报、承接各类应用技术开发课题。申报2名全国名老中医学术继承人,总结名老中医学术经验,创新中医学术,发展自身学术内涵,培养成省级名中医。
2.双师素质教师培养计划
为适应高职高专工学结合,突出技能实践的办学要求,对本专业教师实施双师素质教师培养计划:①对具有执业医师资格证书的教师,按照专业特点的不同统一安排临床工作,参与临床科室值班。②每年外派本专业青年教师至湖北省中医院、上海市中医院、广州市中医院等三级医院进修学习。③对符合要求的青年教师与高级职称教师形成帮带学习。
(四)加强本专业相关精品课程建设
在中医学专业所属课程中,目前已有《针灸学》和《中医诊断学》两门省级精品课程,计划参照国家级精品课程的标准,进一步强化这两门课程建设,同时指导并督促其他基础及临床各课程建成校级精品课程,并向省级精品课程的目标努力。
(五)加强实践教学
1.技能训练与考核
编写各专业课程的实训大纲和实训指导书,制定各专业课程操作技能考核项目及标准。
2.连贯性病案教学
本专业的专业技能的培养,最终应与今后顺利通过国家执业助理医师资格考试和较强临床能力相对应,其中病案教学是必要的环节,本专业收集了部分具有典型性、代表性、一定复杂度的病案作为教师教学和学生实训用。
中医学临床方向专业组正在构建一支临床教学协教员队伍,精选部分医学素质较高,热心的慢性病人,培训合格后做为临床教学协教员,供教学或供学生实训考核。
3.台阶式病历书写训练
病历书写是中医学临床方向专业学生的基本功,直接关系到国家执业助理医师考试和临床工作能力,本专业学生从处方书写、门诊病历到专科病历、完整病历等各种医疗文书都进行了强化训练。
4.强化式辨证论治教学
辨证论治是中医学独特的理论体系,中医学专业在各门课程的教学过程中应该始终贯穿着辨证论治思想,强化学生辨证论治思维的形成与完善。
5.反复式临床实践
提高中医学专业学生临床能力,必须让学生早临床、多临床、反复临床,本专业组积极改善学生临床见习的条件,创造条件让学生多临床,提供机会给学生随师应诊,在实践中理解中医理论,真正做到“学中做、做中学”。本专业学生必须完成课间见习、暑期见习,毕业实习3个阶段的临床实践,在临床实践中了解中医,领略中医,学会中医。
6.教师优生优教
中医学专业组织副教授以上的高年资教师对优秀学生因材施教,指导其临床跟班见习或指导其精读经典,甚至带领学生参与科研,针对性进行培养。
7.对接执业资格考试模拟教学
中医学专业理论教学和实践教学环节的各项建设,都围绕着国家执业助理医师资格考试模式进行,目的是提高学生今后顺利通过国家执业助理医师资格考试。本专业各门课程的理论考试和操作技能考核的范围和难度都以国家执业助理医师资格考试大纲高度一致。毕业考试模式完全模拟国家执业助理医师资格考试进行,让学生提前感受和适应相关考试流程。
(五)加强教科研工作
响应国家和学校号召,鼓励本专业中青年教师广泛开展教科研工作,进一步加强“产学研”,充分利用学校与企业、科研单位等多种不同教学环境和教学资源以及在人才培养方面的各自优势,把以课堂传授知识为主的学校教育与直接获取实际经验、实践能力为主的生产、科研实践有机结合起来
(六)专业建设评估工作
在校级专业评估制度的指导下,开展本专业的评估工作,加强教学能力和教学水平的优胜劣汰意识,建立和健全本专业的办学质量自我约束、自我监控机制,促进专业建设良性循环、良性发展。