门诊特殊病、慢性病待遇资格申请,俗称“慢病卡”办理,即慢性病、特殊病患者,经申请登记后在定点医疗机构门诊即可报销。

 目前,还有不少慢病患者还不了解办理流程,为提高群众知晓率,方便群众办理相关审批手续,经市卫健局、市医保局梳理,现公开详细流程:


01
可办理的病种范围


(可点击放大观看)


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办理方式


方式一:定点医疗机构“一站式”办理

参保人在云南省二级及以上定点医疗机构就诊,诊断为特慢病病种的,可直接在就诊医疗机构办理特慢病门诊待遇申报手续。其中:在瑞丽辖区定点医疗机构诊断治疗的申请人,按照主管医师指引,持以下材料直接在定点医疗机构的医保办(科)办理申报手续:

1.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡;

2.《德宏州基本医疗保险参保人员特殊病慢性病申报表》;

3.具备资质的医师按诊疗规范诊断出具的“病情诊断证明书”;

4.对应病种所需的病历资料或检查资料。


瑞丽辖区4家定点医疗机构联系方式:

瑞丽市人民医院:0692-4142957

瑞丽市中医傣医医院:0692-6620113

瑞丽景成医院:0692-8888069

瑞丽市慈爱眼科医院:0692-3038109


方式二:医疗保险经办机构办理

因特殊原因无法在定点医疗机构办理的,参保人可通过两个渠道办理:

一、现场办理:参保人持以下申报材料到瑞丽市人民政府政务服务中心一楼医疗保险窗口办理

1.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡;

2.《德宏州基本医疗保险参保人员特殊病慢性病申报表》;

3.符合条件的二级及以上定点医疗机构具备资质的医师,按诊疗规范诊断出具的“病情诊断证明书”;

4.对应病种所需的病历资料或检查资料。


瑞丽市医疗保障局医疗保险服务窗口:

0692-6996021(职工)

0692-4120890(居民)                                          

二、线上办理:

第一步:微信小程序搜索“云南医保”



第二步:点击“门慢门特登记”



第三步:按提示填写信息、上传材料




第四步:完成填写后点击“提交”,等待审核......






温馨提示

     同时患特殊病和慢性病的,办理特殊病待遇的同时可任选一种基础慢性病进行待遇办理。如材料审核通过,特殊病5个工作日,慢性病10个工作日(特殊情况除外)完成认定备案,即可享受门诊特殊病慢性病待遇。



END









撰稿:郑玲仙
审核:市卫健局刘江、市医保局王维丽


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咨询电话:0692-4141458

邮箱:rlwsjbgs@163.com