原创 康复治疗专委会 中国康复医学会康复科

什么是鼠标手

鼠标手,又称腕管综合征,是指正中神经在腕管内受到卡压,导致其对应的支配区域出现不适的症候群。

鼠标手状症的的症状

刺痛,麻。状症解缓可腕手木:拇指,食指,中指,半侧无名指疼痛或麻木。症状通常在夜间加重,通过甩手,转动手腕可缓解症状。

无力:手握物无力,动作不灵活,精细活动受影响,严重时可导致大鱼际萎缩。

鼠标手的好发人群

吸烟

甲状腺功能减退

怀孕

糖尿病

类风湿关节炎

腕部创伤

鼠标手的诊断

Phalen试验:做双手垂腕动作,并用两侧手背相互挤压,若1分钟之内出现手指麻木症状,则为阳性。

Tinel试验:叩击腕部掌侧正中,如果出现拇指,食指,中指,半侧无名指放射痛或感觉异常,则为阳性。

Tips:如不能独立完成试验或病情加重,请及时前往就医采用辅助检查。

超声检查:可通过显示神经形态和回声结构的变化,提示造成正中神经卡压的原因和正中神经受卡压的程度。

电生理学检查:包括神经传导测试和肌电图。可确定神经脱髓鞘和轴突损伤的程度,量化疾病的严重程度。

鼠标手的康复治疗

肌腱滑动术:降低腕管内的压力整个过程缓慢进行重复5-10次

第一步:手掌和手指完全伸直

第二步:让手指弯曲至挂钩状态弯曲

第三步:手掌握成拳状

第四步:伸直手指,让手指和手掌成90度角

第五步:弯曲第二指关节,伸直第一指关节

腕管神经阻滞:轻、中度腕管综合征早期治疗旨在消除正中神经充血水肿。通过注射不同药物能缓解疼痛;抗炎抗过敏,抑制炎性渗出。

正中神经松动:

第一步:手腕处于中立位状态握拳,所有手指呈弯曲状

第二步:伸直手指,大拇指紧贴着手掌

第三步:保持手掌不动,伸展手腕

第四步:外展拇指,让大拇指远离手掌

第五步:内旋小臂,让手掌掌心对着自己

第六步:用另一只手轻下压大拇指

肌内效贴:正确使用可缓解疼痛;改善循环,减轻水肿;支持、放松软组织,改善不正确的动作型态,增强关节稳定性。

Tips:

① 若能在症状出现早期及时确诊并进行物理治疗,可有效改善手部麻木,无力等症状。

② 若出现手部持续麻木以及大鱼际萎缩,则需要进行手术治疗。

鼠标手的预防

定期休息及活动

手腕保持中立位

手腕保持水平位

原标题:《科普文章|“手” 护健康欢乐多——摆脱鼠标手》