本期·科普专家


2023.12.09 / 桑晓单


郑州市惠济区人民医院

神经内科

主治医师



一篇文章让你彻底了解头晕

本期科普内容责任人丨桑晓单

什么是头晕?

头晕是指人在感觉自身或周围环境旋转、摇晃或不稳定,有时伴随其他症状,如眩晕、恶心、呕吐、耳鸣等感觉。




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一篇文章让你彻底了解头晕

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一、头晕的原因

1. 耳朵的原因:主要是内耳疾病影响到我们的平衡觉而引起的。

2. 脑部的原因:比如小脑病变,脑梗塞,少部分的癫痫等。

3. 颈椎原因:长期的不当姿势、或者睡眠的姿势不好,枕头过高,造成颈椎增生,压迫血管神经,导致脑供血不足,经常伴有颈部肌肉紧张,手指或头皮发麻,颈肩部疼痛等。

4. 贫血的原因:经常贫血的患者,由于血液携氧的能力下降,就会经常出现头昏头晕。稍微活动活动就会气喘,面色苍白,经常疲乏无力。

5.血液粘稠的原因:长期三高的人,加上不好的生活方式,不运动,就会造成血液粘稠,血流缓慢,出现脑部供血不足,经常头昏,倦怠。

6.动脉粥样硬化的原因:多见于中老年患者,常合并高血压、糖尿病等,出现动脉粥样硬化,这类患者经常头昏头晕,主要是由于颈动脉粥样硬化造成脑部供血不足引起的。

7.血压不稳定的原因:无论是高血压还是低血压,都会造成头晕现象。脑部血液过度充盈或者供血不足,都会影响脑部的血液循环,出现头晕,因此,经常监测自己的血压,及时发现尽早治疗。

8.神经系统原因:脑干病变、脑血管意外、颅内压增高等神经系统疾病可以导致头晕。


二、头晕的预防

为预防头晕,可以考虑以下方法:

1. 保持均衡饮食:摄入足够的维生素和矿物质,注意补充铁、维生素B12等有助于神经功能的物质。

2. 注意休息和睡眠:保持良好的休息和睡眠习惯,充分恢复身体和神经系统的功能。

3. 避免过度劳累:长时间的疲劳工作或过度运动会增加头晕的风险。

4. 维持健康体重:避免肥胖和过度血糖波动,对减少头晕的发生有益。


三、头晕如何缓解

1. 保持平稳姿势:当头晕发作时,找到安全的位置坐下或躺下,避免跌倒。

2. 深呼吸和舒缓:缓慢而深的呼吸可以有助于缓解头晕。

3. 注意适当休息和睡眠:保持充足的休息和良好的睡眠习惯,有助于缓解头晕。

4. 避免触发因素:对于某些人来说,长时间的疲劳工作、过度运动、长时间暴露在明亮的光线下等都可能触发头晕发作。注意避免这些因素。

5. 查找潜在病因:如果头晕频繁发作或持续时间较长,应咨询医生以确定潜在的病因,并进行对应的治疗。


四、头晕的鉴别与诊断

1.中风病

中风病以卒然昏仆,不省人事,伴有口舌歪斜,半身不遂,失语;或不经昏仆,仅以歪斜不遂为特征。中风昏仆与眩晕之仆倒相似,且眩晕可为中风病先兆,但眩晕患者无半身不遂、口舌歪斜及舌强语謇等表现。

2.厥证

厥证以突然昏仆,不省人事,或伴有四肢厥冷为特点,发作后一般在短时间内逐渐苏醒,醒后无偏瘫、失语、口舌歪斜等后遗症。严重者也可一厥不醒而死亡。眩晕发作严重者也可有眩晕欲倒的表现,但一般无昏迷不省人事的表现。

3.痫病

痫病以突然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,或口中如作猪羊叫声,移时苏醒,醒后一如常人为特点。痫病昏仆与眩晕甚者之仆倒相似,且其发前多有眩晕、乏力、胸闷等先兆,发作日久常有神疲乏力、眩晕时作等症状表现,故应与眩晕鉴别,其鉴别要点为痫病昏仆必有昏迷不省人事,且伴口吐涎沫,两目上视,抽搐,猪羊叫声等症状。

4.眩晕

很多人会把头晕与眩晕当成一回事,头晕是一个比较宽泛的概念,包括眩晕、头脑昏沉、头脑不清醒等,而眩晕是更具临床诊断特异性的症状,是一种运动错觉或幻觉,是患者对于空间关系的定向障碍或平衡障碍。患者或以倾倒的感觉为主,或感到自身晃动、景物旋转。发作时,患者睁眼时感觉周围物体在旋转,闭眼后感觉自身在旋转,常伴有恶心、呕吐、出冷汗、心率过快或过缓、血压升高或降低,甚至伴有肠蠕动亢进和便意频繁等。


需要注意的是,头晕是一个症状,可能由多种原因引起,因此理想的方法是咨询医生进行仔细的评估和诊断,以了解确切的病因,并制定相应的治疗方案。只有通过专业医生的评估和建议,才能更好地管理和缓解头晕问题。

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本期监制丨杨璐

执行丨和静    责编丨梁建

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